Abstract
Amaç: Hipofiz adenomları lokal bası etkisi ve hormon salgıları nedeniyle ciddi morbidite ile
seyretmektedirler. Tedavideki amaç ise bu bası etkisinin ortadan kaldırılması, hormon hipersekresyonunun
normale getirilmesi, normal ön ve arka hipofiz fonksiyonlarının korunması ve olası
rekürrens ihtimalinin ortadan kaldırılmasıdır.
Gereç ve Yöntemler: Çalışmamızda hipofiz lojunda yer kaplayan lezyonu olan ve transsfenoidal
mikrocerrahi yapılan 70 hastanın preoperatif, postoperatif erken dönem ve üçüncü ayda alınan
hormon değerlerini, endokrinolojik remisyonları açısından incelemeyi amaçladık.
Bulgular: Olguların en sık başvuru şikayeti baş ağrısı, galaktore, görme bozukluğu ve akromegalik
semptomlardı. Tümör boyutları 70 olgunun 45‘inde (64.28%) makroadenom, 25’inde (35.7%)
mikroadenom olarak saptandı. Olguların 11 tanesi endokrin inaktif adenoma , 25 tanesi prolaktinoma,
17 tanesi GH hormon sekrete eden adenoma, 10 tanesi ACTH sekrete eden adenom
,6 tanesi GH ve prolaktinsekrete eden adenom , 1 olgu ACTH ve prolaktinoma sekrete eden
adenom olarak değerlendirildi. TSC yöntemiyle opere edilen tüm hastalardaki endokrin kür
oranları: akromegali olgularında % 76.4, akromegali ve prolaktinomalı olgularda %66.6, cushing
olgularında %90 cushing ve prolaktinomalı olgularda %100, prolaktinomalı hastalarda %80
oranında bulunmuştur.
Sonuç: Sonuç olarak transsfenoidal mikrocerrahi daha düşük mobidite ve mortalite oranı ile tümör
çıkarılırken normal pitüiter bezin korunmasında güvenli ve etkin bir yöntem olarak bulunmuştur.
Anahtar Kelimeler: Hipofiz adenomu; Transsfenoidal mikrocerrahi; Endokrin kür
ABSTRACT
Objective: Hypophyseal adenomas cause very high morbidity because of local mass effect
and hypophyseal hormones secretion. Treatment goals are hormone secretion normalization,
removing local mass effect, protection of both anterior and posterior hypophyseal functions and
prevent recurrence.
Meterial and Methods: In our study, we examined pre-operative, post-operative early days and
three months after surgery hormonal values in 70 patients operated via transsphenoidal surgery
to evaluate endocrinologic remission. Patients complaints were mostly headache, galactorrhea,
vision problems and acromegaly.
Results: Hypophyseal lesion size were macroadenoma in 45 (%64.28) patients, microadenoma
in 25 (%35.7) patients. We evaluated 11 cases have endocrine inactive adenomas, 25 cases
have prolactinomas, 17 cases have growth hormone secreting adenomas, 10 cases have ACTH
secreting adenomas, 6 cases have GH and prolactin secreting adenomas and 1 case has ACTH
and prolactin secreting adenoma. Endocrinologic remission rates in patients operated by
transsphenoidal surgery were %76.4 in acromegaly cases, %66.6 in acromegaly and prolactinoma
cases, %90 in Cushing cases, %100 in Cushing and prolactinoma cases and %80 in prolactinoma
cases.
Conclusion: At the end, transsphenoidal hypophyseal microsurgery was effective and reliable
technique because of low morbidity and mortality rates and protection the normal pituitary
function after surgery.
Key words: Hipophyseal adenoma; Transsphenoidal hypophyseal microsurgery; Endocrinologic
remission
References
- Densel ARAÇ, Hüseyin BOZKURT, İsmail KAYA, Mehmet Erkan ÜSTÜN bozkurthuseyinn@gmail.com
Abstract
References
- Densel ARAÇ, Hüseyin BOZKURT, İsmail KAYA, Mehmet Erkan ÜSTÜN bozkurthuseyinn@gmail.com
Details
| Journal Section | Original Research |
|---|---|
| Authors | |
| Publication Date | March 19, 2017 |
| Published in Issue | Year 2017 Volume: 7 Issue: 1 |