Amaç: Bu çalışmanın amacı,çocuklarda intravenöz ketamin sedasyonuyla
desteklenen transversus abdominis plane(TAP) bloğun intraoperatif anesteziye ve
analjeziye katkısını araştırmaktır.
Yöntem: 2-6
yaş arası toplam 60 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Hastalar 3 gruba ayrıldı;
TAP blok ve ketamin grubu; larıngeal maske takılarak(LMA) TAP blok yapılan
ve sevofluran grubu; LMA ve sevofluran grubu. Peroperatif kalp hızları(KH), ortalama arter basınçları(OAB),
kullanılan sevofluran miktarı, postoperatif ağrı skorları, kurtarma
analjezisine ihtiyaç olan çocuk sayısı, ilk analjeziye ihtiyaç duyulan zaman
kaydedildi.
Bulgular: Hastaların yaş
ortalaması 4±1,1 idi. İki blok grup arasında KH ve OAB açısından fark yoktu;
sadece sevofluran grubunda KH daha yüksek ve OAB daha düşüktü. TAP bloğu
tarafından desteklenen grupta, kullanılan sevofluran miktarı azalmıştı(p
<005). Postoperatif dönemde sadece sevofluran grubunda KH, OAB ve ağrı
skorları daha yüksek bulundu(p <0,05). Blok eklenen gruplarda daha az sayıda
hastaya kurtarma analjezi uygulandı. Blok destekli gruplarda daha uzun analjezi
süreleri vardı(p <0.05).
Sonuç: Bu çalışma ile, pediatrik alt batın
cerrahisinde, genel anestezi ya da sedasyona eklenen TAP bloğun, intraoperatif
anestezi ihtiyacını azalttığı, daha stabil intraoperatif hemodinami ve analjezi sağladığı,
postoperatif dönemde ise daha düşük ağrı skorları, daha uzun analjezi süresi ve
daha az analjezi ihtiyacı sağladığı saptanmıştır.
Primary Language | English |
---|---|
Subjects | Health Care Administration |
Journal Section | Surgical Science Research Articles |
Authors | |
Publication Date | June 5, 2018 |
Acceptance Date | March 12, 2018 |
Published in Issue | Year 2018Volume: 40 Issue: 2 |