Research Article
BibTex RIS Cite

Doğru Ve Zamanında Tıbbi Biyokimya Laboratuvar Sonuçları ve Preanalitik Hatalar

Year 2019, Volume: 28 Issue: 5, 353 - 358, 14.10.2019
https://doi.org/10.17942/sted.621019

Abstract

Giriş ve Amaç: Bu
çalışmada, laboratuvarımıza gönderilen örneklerde preanalitik hataların ana­lizinin
yapılması amaçlanmıştır. İkincil amacımız bu evredeki hataların, hasta
sonuçlarını etkilediği konusunda bir farkındalık oluşturmaktır. Doğru tetkik
istemi ve uygun numune alınmasının, doğru ve hızlı test sonucu için
gerekliliğine değinmektir.

Gereç ve Yöntem: Hastanemiz tıbbi biyokimya laboratuvarında 18 ay boyunca kabul ve red edilmiş olan tüm örnekler retrospektif
ola­rak incelendi. Reddedilen örneklerin dağılımı, preana­litik hata
kategorileri ve ça­lışma gruplarına göre sınıflandırıldı. Laboratuvar çalışma
gruplarındaki hata tipi ve sıklığı yüzde olarak gösterildi.

Bulgular: En fazla görülen red nedeni, rutin
biyokimya testleri için eksik parametre ve test isteminde eksik ya da yanlış
bilgi,  hemogram örneklerinde pıhtılı
numune, koagulasyon testlerinde ise yetersiz
miktarda örnek alınmasıdır.







Sonuç: Preanalitik hataların azaltılabilmesi
için; laboratuvara örnek gönderen birimlerde çalışan doktor, hemşire ve
transferi sağlayan personele sürekli eğitim verilmesi gereklidir. Mezuniyet
öncesi tıp eğitiminde, özellikle tıp fakültesinin son sınıfında, klinik
biyokimya dersleri yer almalıdır. Birinci basamakta yer alan sağlık hizmetleri,
koruyucu hekimlik ve hasta sağlığı için en önemli basamaktır. Aile sağlığı
merkezlerinden istenilen tetkiklerin doğru olarak ve zamanında sonuçlanabilmesi
önemlidir. Tetkiklerin hastanın fizyolojik değişkenleri gözetilerek istenmesi,
biyolojik varyasyonların gözönünde bulundurulması, doğru etiketleme, tüm
numunelerin doğru olarak elde edilmesi ve uygun transfer koşullarının
sağlanabilmesi analiz öncesi evredeki hataları azaltacaktır. 

References

  • 1. Sheshadri N. The Preanalytic Phase;An Important Component of Laboratory Medicine. Am J Clin Pathol 2000;113:429-452
  • 2. Özcan O, Güreser S. Analiz öncesi (preanalitik ) hata kaynakları ve eğitimin hata önlemedeki rolü. Dicle Tıp dergisi. 2012; 39(4):524-530
  • 3. Lippi G, Guidi GC, Mattiuzzi C, Plebani M. Preanalytical variability: the dark side of the moon in laboratory testing. ClinChem Lab Med 2006; 44(4):358-65. 4. Lippi G, Guidi GC. Risk management in the preanalytical phase of laboratory testing. ClinChem Lab Med 2007; 45(6):720-7.
  • 4. Lippi G, Guidi GC. Risk management in the preanalytical phase of laboratory testing. ClinChem Lab Med 2007; 45(6):720-7.
  • 5. Nar R., İren Emekli D., Güçlü K., İlanbey B. Biyokimya laboratuvarında prepreanalitik hata kavramı. Editöre mektup. Ahi Evran tıp Dergisi. 2017; 1:23-24
  • 6. TSE EN ISO 15189:2012 Tıbbi Laboratuvarlar-Kalite ve Yeterlilik için Şartlar
  • 7. Ekinci A. Laboratuvarımızın Preanalitik Numune Red Analizi ve Eğitimin Etkisi. Van Tıp Derg 26(1): 79-84, 2019. DOI: 10.5505/vtd.2019.03521
  • 8. West J, Atherton J, Costelloe SJ, Pourmahram G, Stretton A, Cornes M. Preanalytical errors in medical laboratories: a review of the available methodologies of data collection and analysis. Ann Clin Biochem 2017; 54(1): 14-19.
  • 9. Atay A, Demir L, Çuhadar S, Sağlam G, Ünal H, Aksun S, Arslan B, Özkan A, Sütçü R. Clinical Biochemistry laboratory rejection rates due to various types of preanalytical error. Biochemica Medica 2014;24(3):376-82.
  • 10. Arslan FD, Karakoyun I, Basok BI, Aksit MZ, Celik E, Dogan K, Duman C. The Effects of Education and Training Given to Phlebotomists for Reducing Preanalytical Errors. J Med Biochem. 2018 Apr 1;37(2):172-180. doi: 10.1515/jomb-2017-0045.
  • 11. Satılmış ÖK, Macit Y, Serteser M, Ünsal İ. Tıbbi Laboratuvarda Pre-analitik Hatalar-Örnek Alımı. Sağ. Perf. Kal. Derg., 2015 (9): 19-26
  • 12. Banfi G, Salvagno GL, Lippi G. The role of ethylene diamine tetraacetic acid (EDTA) as invitro anticoagulant for diagnostic purposes. Clin Chem Lab med 2007; 45:565-76.
  • 13. Dasgupta A. Tıbbi laboratuvarda doğru sonuç. Palme yayıncılık. 2013
  • 14. Simundic AM, Cornes M, Grankvist K, Lippi G, Nybo M, Kovalevskaya S, et al. Survey of national guidelines, education and training on phlebotomy in 28 European countries: an original report by the European Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (EFLM) working group for the preanalytical phase (WG-PA). Clin Chem Lab Med 2013; 51(8): 1585–93.
  • 15. Carraro P, Plebani M. Errors in a stat laborator: types and frequencies 10 years later. Clin Chem 2007; 53(7):1338-42.
  • 16. Venöz Kan Alma (Filebotomi) Kılavuzu. Aksungar FB, Albayrak N, Coşkun C, Çınaroğlu İ, Çolak A, Demirtaş C, Eker P, Güçel F, Haklıgör A, İnal BB, Orhan B, Sönmez Ç, Şeneş M, Taneli F. Türk Biyokimya Derneği Preanalitik Evre Çalışma Grubu. Ankara
Year 2019, Volume: 28 Issue: 5, 353 - 358, 14.10.2019
https://doi.org/10.17942/sted.621019

Abstract

References

  • 1. Sheshadri N. The Preanalytic Phase;An Important Component of Laboratory Medicine. Am J Clin Pathol 2000;113:429-452
  • 2. Özcan O, Güreser S. Analiz öncesi (preanalitik ) hata kaynakları ve eğitimin hata önlemedeki rolü. Dicle Tıp dergisi. 2012; 39(4):524-530
  • 3. Lippi G, Guidi GC, Mattiuzzi C, Plebani M. Preanalytical variability: the dark side of the moon in laboratory testing. ClinChem Lab Med 2006; 44(4):358-65. 4. Lippi G, Guidi GC. Risk management in the preanalytical phase of laboratory testing. ClinChem Lab Med 2007; 45(6):720-7.
  • 4. Lippi G, Guidi GC. Risk management in the preanalytical phase of laboratory testing. ClinChem Lab Med 2007; 45(6):720-7.
  • 5. Nar R., İren Emekli D., Güçlü K., İlanbey B. Biyokimya laboratuvarında prepreanalitik hata kavramı. Editöre mektup. Ahi Evran tıp Dergisi. 2017; 1:23-24
  • 6. TSE EN ISO 15189:2012 Tıbbi Laboratuvarlar-Kalite ve Yeterlilik için Şartlar
  • 7. Ekinci A. Laboratuvarımızın Preanalitik Numune Red Analizi ve Eğitimin Etkisi. Van Tıp Derg 26(1): 79-84, 2019. DOI: 10.5505/vtd.2019.03521
  • 8. West J, Atherton J, Costelloe SJ, Pourmahram G, Stretton A, Cornes M. Preanalytical errors in medical laboratories: a review of the available methodologies of data collection and analysis. Ann Clin Biochem 2017; 54(1): 14-19.
  • 9. Atay A, Demir L, Çuhadar S, Sağlam G, Ünal H, Aksun S, Arslan B, Özkan A, Sütçü R. Clinical Biochemistry laboratory rejection rates due to various types of preanalytical error. Biochemica Medica 2014;24(3):376-82.
  • 10. Arslan FD, Karakoyun I, Basok BI, Aksit MZ, Celik E, Dogan K, Duman C. The Effects of Education and Training Given to Phlebotomists for Reducing Preanalytical Errors. J Med Biochem. 2018 Apr 1;37(2):172-180. doi: 10.1515/jomb-2017-0045.
  • 11. Satılmış ÖK, Macit Y, Serteser M, Ünsal İ. Tıbbi Laboratuvarda Pre-analitik Hatalar-Örnek Alımı. Sağ. Perf. Kal. Derg., 2015 (9): 19-26
  • 12. Banfi G, Salvagno GL, Lippi G. The role of ethylene diamine tetraacetic acid (EDTA) as invitro anticoagulant for diagnostic purposes. Clin Chem Lab med 2007; 45:565-76.
  • 13. Dasgupta A. Tıbbi laboratuvarda doğru sonuç. Palme yayıncılık. 2013
  • 14. Simundic AM, Cornes M, Grankvist K, Lippi G, Nybo M, Kovalevskaya S, et al. Survey of national guidelines, education and training on phlebotomy in 28 European countries: an original report by the European Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (EFLM) working group for the preanalytical phase (WG-PA). Clin Chem Lab Med 2013; 51(8): 1585–93.
  • 15. Carraro P, Plebani M. Errors in a stat laborator: types and frequencies 10 years later. Clin Chem 2007; 53(7):1338-42.
  • 16. Venöz Kan Alma (Filebotomi) Kılavuzu. Aksungar FB, Albayrak N, Coşkun C, Çınaroğlu İ, Çolak A, Demirtaş C, Eker P, Güçel F, Haklıgör A, İnal BB, Orhan B, Sönmez Ç, Şeneş M, Taneli F. Türk Biyokimya Derneği Preanalitik Evre Çalışma Grubu. Ankara
There are 16 citations in total.

Details

Primary Language Turkish
Subjects Health Care Administration
Journal Section Orijinal Research
Authors

Saliha Aksun 0000-0002-7991-1645

Huriye Erbak Yılmaz This is me 0000-0002-8995-5561

Publication Date October 14, 2019
Published in Issue Year 2019 Volume: 28 Issue: 5

Cite

Vancouver Aksun S, Erbak Yılmaz H. Doğru Ve Zamanında Tıbbi Biyokimya Laboratuvar Sonuçları ve Preanalitik Hatalar. JCME. 2019;28(5):353-8.