Abstract
Objective:
In this study; we aimed to analyze the demographic characteristics of patients,
causative agent, length of intensive care unit stay, need for mechanical
ventilation and extracorporeal support therapy over a two-year period in our pediatric
intensive care unit.
Material and Methods:
The records of 138 patients accepted to the pediatric intensive care unit
(PICU) with poisoning from 1 January 2017- 31 December 2018 were
retrospectively evaluated according to their demographic characteristics,
etiology, admission time to emergency service and length of stay in the PICU
and the hospital.
Results:
Seventy-four (53,6%) of 138 patients who were admitted to the PICU with
poisoning were female and 64 (46,4%) were male. The mean age was 118,4 month.
34,8% of poisoning cases were accidental, 50,8% were suicidal and 14,4% were
synthetic cannabinoid, alcohol or drug abuse. 106 (76,8%) of cases were
drug-related, while 23,2% were the non-drug-related. Central nervous system
drugs were the most common agent in drug-related poisoning, however, synthetic
cannabinoids were the most common in nondrug-related poisoning. The mean
duration of stay in the PICU was 2,2 days and the mortality rate was 2,1%.
Conclusion:
Childhood intoxications in one of the most common causes of admission to hospital.
The early notice and appropriate therapeutic approach for poisoning seem to be
effective and life-saving. Family education, keeping drugs in unreachable
places for children, unavailability of drugs without a prescription are
important factors to prevent poisoning. In our study, an increase was found in
the rate of intoxication with synthetic cannabinoid, alcohol or drug abuse. In
order to reduce this increment, public awareness and state
supervision should be increased.
References
- Referans1Akgül F, Er A, Çelik FÇ, ve ark. Çocukluk Çağı Zehirlenmelerinin Geriye Dönük Olarak İncelenmesi. J Pediatr emerg Intensive Care Med 2016;3:91-96
- Referans2Sahin S, Carmen KB, Dinleyici EC. Acute poisoning in children; data of a pediatric emergency unit. Iran J Pediatr. 2011;21:479-84
- Referans3Araz C, Toklucu MÖ, Nizamoğlu M, Pala E. Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Acil Servise Başvuran Zehirlenme Olgularının Değerlendirilmesi. Bakırköy Tıp Dergisi, 2017;13:57-64
- Referans4Özcan N, İkincioğulları D. Ulusal zehir danışma merkezi 2008 yılı çalışma raporu Özeti. Türk Hij Den Biyol Derg. 2009;66(Özel Sayı 3):29-58
- Referans5Lee H, Lin HJ, Yeh ST, Chi CH, Guo HR., Presentations of patients of poisoning and predictors of poisoning-related fatality: findings from a hospital-based prospective study. BMC Public Health 2008;8:7
- Referans6Ozdemir R, Bayrakci B, Tekşam O, Yalçin B, Kale G. Thirty-three-year experience on childhood poisoning. Turk J Pediatr. 2012;54:251-59
- Referans7Tekerek NÜ, Dursun A, Akyıldız BN. Çocuk Yoğun Bakım Ünitesinde Takip Edilen Zehirlenme Olgularının Geriye Dönük Değerlendirilmesi, J Pediatr emerg Intensive Care Med 2016;3:21-26
- Referans8Öntürk AY, Uçar B. Eskişehir bölgesinde çocukluk çağı zehirlenmelerinin retrospektif değerlendirilmesi. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi. 2003;46:103-13
- Referans9Manzar N, Saad SM, Manzar B, Fatima SS. The study of etiological and demographic characteristics of acute household accidental poisoning in children-a consecutive case series study from Pakistan. BMC Pediatr. 2010;10:28.
- Referans10Lin YR, Wu TK, Liu TA, Chou CC, Wu HP. Poison exposure and outcome of children admitted to a pediatric emergency department. World J Pediatr. 2011;7:143-49.
- Referans11Yorulmaz A, Akbulut H, Yahya İ, Aktaş R, Emiroğlu HH, Peru H. Çocuk Acil Servisine Zehirlenme Nedeni ile başvuran Olguların Geriye Dönük olarak Değerlendirilmesi, J Pediatr Emerg Intensive Care Med 2017; 4: 96-103.
- Referans12Ağın H, Çalkavur Ş, Olukman Ö, Ural R, Bak M. Çocukluk çağında zehirlenmeler: Son 2 yıldaki olguların değerlendirilmesi. J Pediatr. 2002; 11:186-96
- Referans13Yılmaz HL, Derme T, Yıldızdaş D, Alhan E. Çukurova bölgesindeki çocukluk çağı zehirlenme olgularının değerlendirilmesi. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi. 2009;52:68-74
- Referans14Even KM, Armsby CC, Bateman ST. Poisonings requiring admission to the pediatric intensive care unit: A 5-year review. Clin Toxicol. 2014;52:519-24
- Referans15Jayashree M, Singhi S. Changing trends and predictors of outcome in patients with acute poisoning admitted to the intensive care. J Trop Pediatr. 2011;57:340-6.
Abstract
Amaç:
Bu çalışmada iki yıllık süre içinde hastanemiz yoğun bakımımıza kabul edilen
zehirlenme olgularının demografik özelliklerini, zehirlenme nedenlerini, yoğun
bakımdaki prognozlarını ve kalış sürelerini, mekanik ventilatör ve
ekstrakorporeal destek tedavisi gereksinimlerini değerlendirmeyi amaçladık.
Gereç ve Yöntemler:
Yoğun bakım ünitemize 1 Ocak 2017- 31 Aralık 2018 tarihleri arasında kabul
edilen 138 hastanın yaş ve cinsiyet
dağılımları, zehirlenme nedenleri, acil servise başvuru süreleri ve acil
servisten yoğun bakıma alınma süreleri, yoğun bakımda ve hastanede kalış
süreleri geriye dönük araştırıldı.
Bulgular:
Zehirlenme nedeni ile yoğun bakıma kabul edilen 138 hastanın 74'ü (%53,6) kız,
64'ü (46,4) erkekti. Yaş ortalaması 118,4 (8-218 ay) aydı. Olguların %34,8',
kaza, %50,8'i özkıyım amaçlı ve %14,4'ü keyif verici madde sonucu
zehirlenmeydi. Hastaların 106‘i (%76,8)
ilaçlarla, 32’si (%23,2) ilaç dışı maddeler ile zehirlenmişti. İlaç ilişkili
zehirlenmelerde santral sinir sistemi ilaçları en sık rastlanan ajan iken, ilaç
dışı etkenlerden en sık sentetik kanabinoidler gözlendi.Antidepresan ilaçlar en
sık neden olarak saptandı. Yoğun bakımda ortalama kalış süresi 2,2 gün (1-24 gün)'dü. Mortalite oranı %2,1'di.
Tartışma:
Çocukluk çağı zehirlenmeleri hastaneye başvuruların en sık nedenlerinden
biridir.. Zehirlenmenin erken farkedilmesi ve uygun tedavi yaklaşımları hayat
kurtarıcıdır. Aile eğitimi, ilaçların çocukların ulaşamayacağı yerlerde
saklanması, reçetesiz ilaç satılmaması gibi koruyucu önlemler önemlidir.
Çalışmamızda keyif verici maddeler ile zehirlenme oranı yüksek bulunmuştur. Bu
artışın azaltılması için çevre bilinci ve devlet denetimlerin arttırılması
gerekmektedir.
References
- Referans1Akgül F, Er A, Çelik FÇ, ve ark. Çocukluk Çağı Zehirlenmelerinin Geriye Dönük Olarak İncelenmesi. J Pediatr emerg Intensive Care Med 2016;3:91-96
- Referans2Sahin S, Carmen KB, Dinleyici EC. Acute poisoning in children; data of a pediatric emergency unit. Iran J Pediatr. 2011;21:479-84
- Referans3Araz C, Toklucu MÖ, Nizamoğlu M, Pala E. Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Acil Servise Başvuran Zehirlenme Olgularının Değerlendirilmesi. Bakırköy Tıp Dergisi, 2017;13:57-64
- Referans4Özcan N, İkincioğulları D. Ulusal zehir danışma merkezi 2008 yılı çalışma raporu Özeti. Türk Hij Den Biyol Derg. 2009;66(Özel Sayı 3):29-58
- Referans5Lee H, Lin HJ, Yeh ST, Chi CH, Guo HR., Presentations of patients of poisoning and predictors of poisoning-related fatality: findings from a hospital-based prospective study. BMC Public Health 2008;8:7
- Referans6Ozdemir R, Bayrakci B, Tekşam O, Yalçin B, Kale G. Thirty-three-year experience on childhood poisoning. Turk J Pediatr. 2012;54:251-59
- Referans7Tekerek NÜ, Dursun A, Akyıldız BN. Çocuk Yoğun Bakım Ünitesinde Takip Edilen Zehirlenme Olgularının Geriye Dönük Değerlendirilmesi, J Pediatr emerg Intensive Care Med 2016;3:21-26
- Referans8Öntürk AY, Uçar B. Eskişehir bölgesinde çocukluk çağı zehirlenmelerinin retrospektif değerlendirilmesi. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi. 2003;46:103-13
- Referans9Manzar N, Saad SM, Manzar B, Fatima SS. The study of etiological and demographic characteristics of acute household accidental poisoning in children-a consecutive case series study from Pakistan. BMC Pediatr. 2010;10:28.
- Referans10Lin YR, Wu TK, Liu TA, Chou CC, Wu HP. Poison exposure and outcome of children admitted to a pediatric emergency department. World J Pediatr. 2011;7:143-49.
- Referans11Yorulmaz A, Akbulut H, Yahya İ, Aktaş R, Emiroğlu HH, Peru H. Çocuk Acil Servisine Zehirlenme Nedeni ile başvuran Olguların Geriye Dönük olarak Değerlendirilmesi, J Pediatr Emerg Intensive Care Med 2017; 4: 96-103.
- Referans12Ağın H, Çalkavur Ş, Olukman Ö, Ural R, Bak M. Çocukluk çağında zehirlenmeler: Son 2 yıldaki olguların değerlendirilmesi. J Pediatr. 2002; 11:186-96
- Referans13Yılmaz HL, Derme T, Yıldızdaş D, Alhan E. Çukurova bölgesindeki çocukluk çağı zehirlenme olgularının değerlendirilmesi. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi. 2009;52:68-74
- Referans14Even KM, Armsby CC, Bateman ST. Poisonings requiring admission to the pediatric intensive care unit: A 5-year review. Clin Toxicol. 2014;52:519-24
- Referans15Jayashree M, Singhi S. Changing trends and predictors of outcome in patients with acute poisoning admitted to the intensive care. J Trop Pediatr. 2011;57:340-6.
Details
| Primary Language | Turkish |
|---|---|
| Subjects | Internal Diseases |
| Journal Section | ORIGINAL ARTICLES |
| Authors | |
| Publication Date | November 30, 2020 |
| Submission Date | July 1, 2019 |
| Published in Issue | Year 2020 Volume: 14 Issue: 6 |
Cited By
Evaluation of pediatric intoxication patients followed-up in intensive care unit.
Pediatric Practice and Research
https://doi.org/10.21765/pprjournal.1157162
The publication language of Turkish Journal of Pediatric Disease is English.
Manuscripts submitted to the Turkish Journal of Pediatric Disease will go through a double-blind peer-review process. Each submission will be reviewed by at least two external, independent peer reviewers who are experts in the field, in order to ensure an unbiased evaluation process. The editorial board will invite an external and independent editor to manage the evaluation processes of manuscripts submitted by editors or by the editorial board members of the journal. The Editor in Chief is the final authority in the decision-making process for all submissions. Articles accepted for publication in the Turkish Journal of Pediatrics are put in the order of publication, with at least 10 original articles in each issue, taking into account the acceptance dates. If the articles sent to the reviewers for evaluation are assessed as a senior for publication by the reviewers, the section editor and the editor considering all aspects (originality, high scientific quality and citation potential), it receives publication priority in addition to the articles assigned for the next issue.
The aim of the Turkish Journal of Pediatrics is to publish high-quality original research articles that will contribute to the international literature in the field of general pediatric health and diseases and its sub-branches. It also publishes editorial opinions, letters to the editor, reviews, case reports, book reviews, comments on previously published articles, meeting and conference proceedings, announcements, and biography. In addition to the field of child health and diseases, the journal also includes articles prepared in fields such as surgery, dentistry, public health, nutrition and dietetics, social services, human genetics, basic sciences, psychology, psychiatry, educational sciences, sociology and nursing, provided that they are related to this field. can be published.