Araştırma Makalesi
BibTex RIS Kaynak Göster

Change of Hand Floor During the Shift in Emergency Servise Staff

Yıl 2018, Cilt: 40 Sayı: 2, 175 - 183, 28.06.2018
https://doi.org/10.7197/223.v40i37154.402526

Öz

Abstract:



Objective: This study aims to
reveal if there will be any change in hand flora and pathogen microorganism
before and after shift of emergency service staff in order to determine the
infection risc to the patients who admit 
to our emergency department.



Materials and methods: Our
study was planned to evaluate the change of the hand floor and pre-shift and
post-shift hand cultures from 10 physicians, 13 nurses, 10 transport personnel
in the emergency department of Cumhuriyet University. Also the micro-organisms
of air samples from special intervention areas (resuscitation, red area) as
well as general use areas were analyzed. 



Results: We compared the
washing status between pre (4,%11.1) post-contact16 (44.4%) hand washing rate
was significantly higher (p <0.05). there wasn’t any difference between the
microorganisms samples that were reproduced on the pre-shift right and left
hand samples and post-shift right and left hand. According to the total count
of samples taken from the left and right hand before shift in terms of the
microorganism seen the difference was significiant (t=7,48; p=0,001).



Conclusions: Although our
participants knew the hand hygiene indications of emergency service workers,
their harmony was found to be low, consistent with many studies in the
literature. It has been observed that the habit of using gloves and hand
disinfectant was low also. Efficient strategies may be developed; improving
institutional healthcare conditions, conducting educations at certain
intervals, observing the practitioner and collecting feedback. However, it
should be noted that the most significant issue is that the significance in
hand washing is ensured with changes in habits.



Key Words: Hand Hygiene,
hospital-acquired infection control, hand washing, health workers,
methicillin-resistant staphylococcus aureus.

Kaynakça

  • 1. World Health Organization. Guidelines on Hand Hygiene inHealthcare. Geneva: WHO Press; 2009.
  • 2. Pittet D, Allegranzi B, Storr J, Donaldson L. Clean care is safer care: the global patient safety challenge 2005-2006. Int J Infect Dis. 2006; 10(6): 419-24.
  • 3.Boyce JM, Pittet D. Guideline for Hand Hygiene in Health-Care Settings. Recommendations of the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee and the HICPAC/SHEA/APIC/IDSA Hand Hygiene Task Force. Society for Healthcare Epidemiology of America/Association for Professionals in Infection Control/Infectious Diseases Society of America. MMWR Recomm Rep. 2002; 51(RR-16):1-45.
  • 4. Allegranzi B, Storr J, Dziekan G, Leotsakos A, Donaldson L, Pittet D. The first global patient safety challenge “Clean care is safer care”: from launch to current progress and achievements. J Hosp Infect. 2007; 65(Suppl. 2): 115-23.
  • 5. Sevim Şen1, Meral Sonmezoğlu2, Elif Akbal3, Esra Uğur4, Sibel Afacan1 Bir Universite Hastanesinde Sağlık Personelinin El Hijyeninde Beş İndikasyona Uyumu.2010.
  • 6. Akdeniz S. Yoğun bakım infeksiyonlarının önlenmesinde hemşirenin rolü, s: 149-59. Köksal İ, Çakar N, Arman D (eds), Yoğun Bakım İnfeksiyonları. 2005. Bilimsel Tıp Yayınevi, Ankara.
  • 7. Kuzu N, Ozer F, Aydemir S, Yalcin AN, Zencir M. Compliance with hand hygiene and glove use in a university-affiliated hospital. Infect Control Hosp Epidemiol. 2005; 26(3): 312-5.
  • 8. Pessoa-Silva CL1, Dharan S, Hugonnet S, et al. Dynamics of bacterial hand contamination during routine neonatal care. InfectControl Hosp Epidemiol. 2004; 25(3): 192-7.
  • 9. Arda B, Şenol Ş, Işıkgoz Taşbakan M, et al. Ege Universitesi Tıp Fakultesi Yoğun Bakım Unitelerinde el temizliği kurallarına uyumun değerlendirilmesi. Yoğun Bakım Dergisi. 2005; 5: 182-6.
  • 10. Erasmus V, Daha TJ, Brug H, et al. Systematic review of studies on compliance with hand hygiene guidelines in hospital care. Infect Control Hosp Epidemiol. 2010; 31(3): 283-94.
  • 11. Freeman J, Sieczkowski C, Anderson T, Morris AJ, Keenan A, Roberts SA. Improving hand hygiene in New Zealand hospitals to increase patient safety and reduce costs: results from the first hand hygiene national compliance audit for 2012. N Z Med J. 2012; 125(1357): 178-81.
  • 12. Keşaplı M, Cete Y, Kartal M. Acil serviste el yıkama davranışının ozellikleri ve etkileyen faktorler. Türkiye Klinikleri Tıp BilimleriDergisi. 2004; 24(3): 235-42.
  • 13. Guner R. Oncelik hangisinde? El hijyeni. Hastane İnfeksiyonları Dergisi. 2011;15: 110-2.
  • 14. Lam BC, Lee J, Lau YL. Hand hygiene practices in a neonatal intensive care unit: a multimodal intervention and impact on nosocomial infection. Pediatrics. 2004; 114(5): e565-71.
  • 15. Jamal A, O’Grady G, Harnett E, Dalton D, Andresen D. Improving hand hygiene in a paediatric hospital: a multimodal quality improvement approach. BMJ Qual Saf. 2012; 21(2): 171-6.
  • 16. Multipl Myelomlu Bir Hastada Kocuria varians Bakteriyemisi, Hava Üsküdar Teke, Samet Karahan Kayseri Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Hematoloji Kliniği, Kayseri, Türkiye Klimik Dergisi 2012; 25(3): 125-6

Acil Servis Çalışanların da El Florasının Nöbet Süresince Değişimi

Yıl 2018, Cilt: 40 Sayı: 2, 175 - 183, 28.06.2018
https://doi.org/10.7197/223.v40i37154.402526

Öz

Özet:

         Acil Servis Çalışanların da El
Florasının Nöbet Süresince Değişimi

Amaç: Çalışmamız Cumhuriyet
Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Acil servisimizde görev yapan hastane
personelinden nöbet öncesi ve sonrası el kültürleri alınarak; nöbet süresince
el florasında değişiklik olup olmayacağı, ellerimizde patojen mikroorganizma
olup olmadığı ortaya konulması amaçlanmıştır.

Materyal ve metod: Çalışmamız, Cumhuriyet Üniversitesi acil servisinde görev yapan 10 hekim, 13 hemşire, 10 taşıma ve 7 temizlik personelinin nöbet öncesi ve sonrası her 2 ellerinden kültürleri alınarak el floralarındaki değişimleri değerlendirilmek üzere planlanmıştır. Ayrıca, özel müdahale alanlarındaki (resüsitasyon, kırmızı alan) hava numunelerindeki mikro organizmalar analiz edildi. 

 

Tartışma: Temas öncesi (4,%11.1) ve temas sonrası (16,%44.4) el yıkama durumu karşılaştırıldığında farklılık istatiksel açıdan önemli bulunmuştur. (p<0,05)

Nöbet öncesinde alınan sağ ve sol el örnekleri ile nöbet sonrası alınan sağ ve sol el örneklerinde üretilen mikroorganizmalar arasında herhangi bir fark bulunmadı.

nöbet öncesinde alınan sağ ve sol el örneklemeleri, üretilen mikroorganizmaların toplam sayıları açısından karşılaştırıldığında fark anlamlı olarak bulunmuştur. (t = 7,48; p = 0,001).

 

Sonuç: Çalışmamızdaki sonuçları genel olarak değerlendirecek olursak hastanede el yıkama sıklığı ve süresinin uluslararası kılavuzlar ve belirtilen sınırlara yakın olduğu fakat temas öncesi ve sonrası el yıkama alışkanlığının beklenen düzeyde olmadığı saptandı. El yıkama davranışı ile ilgili eksiklerin giderilmesi açısından personelin eğitimi, uyumun kontrolü ve geri bildirimin yapılmasının etkili olacağı ortaya çıkmıştır. Yapılan hava örneklemeleri değerlendirildiğinde tanımlanan bakteri çeşitliliği açısından alanlarda farklılık olmadığı ve bunların normal hava ortamında bulunan mikroorganizmalar oldukları tespit edilmiş oldu. Üreme sayıları açısından hasta bakımının daha fazla olduğu yeşil alanda ve sarı alanlarda daha çok üreme olduğu ortaya çıktı.

 









Anahtar Sözcükler: El hijyeni, Hastane kaynaklı enfeksiyon kontrolü,
El yıkama, Sağlık çalışanı, Metisiline rezistans staphyloccus aerius

Kaynakça

  • 1. World Health Organization. Guidelines on Hand Hygiene inHealthcare. Geneva: WHO Press; 2009.
  • 2. Pittet D, Allegranzi B, Storr J, Donaldson L. Clean care is safer care: the global patient safety challenge 2005-2006. Int J Infect Dis. 2006; 10(6): 419-24.
  • 3.Boyce JM, Pittet D. Guideline for Hand Hygiene in Health-Care Settings. Recommendations of the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee and the HICPAC/SHEA/APIC/IDSA Hand Hygiene Task Force. Society for Healthcare Epidemiology of America/Association for Professionals in Infection Control/Infectious Diseases Society of America. MMWR Recomm Rep. 2002; 51(RR-16):1-45.
  • 4. Allegranzi B, Storr J, Dziekan G, Leotsakos A, Donaldson L, Pittet D. The first global patient safety challenge “Clean care is safer care”: from launch to current progress and achievements. J Hosp Infect. 2007; 65(Suppl. 2): 115-23.
  • 5. Sevim Şen1, Meral Sonmezoğlu2, Elif Akbal3, Esra Uğur4, Sibel Afacan1 Bir Universite Hastanesinde Sağlık Personelinin El Hijyeninde Beş İndikasyona Uyumu.2010.
  • 6. Akdeniz S. Yoğun bakım infeksiyonlarının önlenmesinde hemşirenin rolü, s: 149-59. Köksal İ, Çakar N, Arman D (eds), Yoğun Bakım İnfeksiyonları. 2005. Bilimsel Tıp Yayınevi, Ankara.
  • 7. Kuzu N, Ozer F, Aydemir S, Yalcin AN, Zencir M. Compliance with hand hygiene and glove use in a university-affiliated hospital. Infect Control Hosp Epidemiol. 2005; 26(3): 312-5.
  • 8. Pessoa-Silva CL1, Dharan S, Hugonnet S, et al. Dynamics of bacterial hand contamination during routine neonatal care. InfectControl Hosp Epidemiol. 2004; 25(3): 192-7.
  • 9. Arda B, Şenol Ş, Işıkgoz Taşbakan M, et al. Ege Universitesi Tıp Fakultesi Yoğun Bakım Unitelerinde el temizliği kurallarına uyumun değerlendirilmesi. Yoğun Bakım Dergisi. 2005; 5: 182-6.
  • 10. Erasmus V, Daha TJ, Brug H, et al. Systematic review of studies on compliance with hand hygiene guidelines in hospital care. Infect Control Hosp Epidemiol. 2010; 31(3): 283-94.
  • 11. Freeman J, Sieczkowski C, Anderson T, Morris AJ, Keenan A, Roberts SA. Improving hand hygiene in New Zealand hospitals to increase patient safety and reduce costs: results from the first hand hygiene national compliance audit for 2012. N Z Med J. 2012; 125(1357): 178-81.
  • 12. Keşaplı M, Cete Y, Kartal M. Acil serviste el yıkama davranışının ozellikleri ve etkileyen faktorler. Türkiye Klinikleri Tıp BilimleriDergisi. 2004; 24(3): 235-42.
  • 13. Guner R. Oncelik hangisinde? El hijyeni. Hastane İnfeksiyonları Dergisi. 2011;15: 110-2.
  • 14. Lam BC, Lee J, Lau YL. Hand hygiene practices in a neonatal intensive care unit: a multimodal intervention and impact on nosocomial infection. Pediatrics. 2004; 114(5): e565-71.
  • 15. Jamal A, O’Grady G, Harnett E, Dalton D, Andresen D. Improving hand hygiene in a paediatric hospital: a multimodal quality improvement approach. BMJ Qual Saf. 2012; 21(2): 171-6.
  • 16. Multipl Myelomlu Bir Hastada Kocuria varians Bakteriyemisi, Hava Üsküdar Teke, Samet Karahan Kayseri Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Hematoloji Kliniği, Kayseri, Türkiye Klimik Dergisi 2012; 25(3): 125-6
Toplam 16 adet kaynakça vardır.

Ayrıntılar

Birincil Dil İngilizce
Konular Sağlık Kurumları Yönetimi
Bölüm Cerrahi Tıp Bilimleri Araştırma Yazıları
Yazarlar

Sefa Yurtbay 0000-0002-7373-1002

Yusuf Kenan Tekin 0000-0001-8047-4836

İlhan Korkmaz 0000-0001-5182-3136

Fatma Mutlu Kukul Güven 0000-0003-3755-6021

Erdal Demirtaş 0000-0003-0853-0623

Yayımlanma Tarihi 28 Haziran 2018
Kabul Tarihi 7 Haziran 2018
Yayımlandığı Sayı Yıl 2018Cilt: 40 Sayı: 2

Kaynak Göster

AMA Yurtbay S, Tekin YK, Korkmaz İ, Kukul Güven FM, Demirtaş E. Change of Hand Floor During the Shift in Emergency Servise Staff. CMJ. Haziran 2018;40(2):175-183. doi:10.7197/223.v40i37154.402526