Öz
SUMMARY
Objective: Although vitamin D deficiency have been suggested in children is widespread recently, the data about vitamin D status of Turkish children is limited. The objective of the present study was to determine prevalence of vitamin D deficiency in children in Aegean region and to show effect of age, gender and seasons on vitamin D levels. The data from hospital information system was examined retrospectively. Method: Between January 2011 and February 2013, children admitted to department of paediatrics our hospital for health examination was taken blood for vitamin D measurement. Serum vitamin D levels were determined by electrochemiluminescent method and categorized as <20 ng/mL is deficiency and <30 ng/mL is insufficiency. Results: A total of 2909 children aged 1 month to 17 years participated in this retrospective study. All the subjects were divided into subgroups according to their age: 0-3 years old, 4-6 years old, 7-12 years old and 13-17 years old representing infancy and toddler, preschool, school age and adolescence stages respectively. The highest mean level of serum vitamin D was found in the 0-3 years old stage and the lowest one was found in 13-17 years old stage. Conclusion: In Turkish children, the prevalence of vitamin D deficiency and insufficiency (61%) is considerable size. We suggest that the recommendation for vitamin D supplementation after the first year of life could be beneficial especially for school children and adolescents.
Keywords: Vitamin D deficiency, vitamin D insufficiency, children, season
ÖZET
Amaç: Tüm dünyada D vitamin eksikliği çocuk, genç yetişkin ve yaşlılarda çok fazla araştırılmasına rağmen ülkemizdeki çocuk ve adolesan grup ile ilgili veriler sınırlıdır. Hastanemizde D vitamini ölçümü yapılan çocuklarda D vitamini eksikliği prevelansını belirlemeyi; yaş, cinsiyet ve mevsimlerin etkisini görmeyi amaçladık. Yöntem: Hastanemize sağlık kontrolü için Ocak 2011-Şubat 2013 tarihleri arasında başvuran ve vitamin D (25-OH) ölçümleri yapılan 2909 çocuğun vitamin D düzeyleri hastane bilgi sisteminden retrospektif olarak incelendi. D vitamini durumları, vitamin D düzeyleri 20 ng/mL’den düşük ise eksiklik; 30 ng/mL ise yetersizlik olarak sınıflandırıldı. Ayrıca yaşlarına göre çocuklar 0-3 yaş, 4-6 yaş, 7-12 yaş ve 13-17 yaş olarak dört alt gruba bölündü. Bulgular: Tüm çocukların (1653 erkek, 1256 kız) vitamin D sonuçları ortalaması 28,00 ± 15,55 ng/mL bulundu.En yüksek serum D vitamini 0-3 yaş grubunda ve en düşük düzey 13-17 yaş grubunda bulundu. Kız ve erkek çocuklarda mevsimler arasında D vitamini ölçümlerinde anlamlı fark saptandı. Tüm yaş gruplarında D vitamini eksikliği yüksek oranda bulundu. Sonuç: İncelediğimiz tüm çocukların yaklaşık %61’inin D vitamini yetersizliği ve eksikliğinin bulunması, yaşamın ilk yılında sağlık politikasında da yer alan D vitamini desteğinin daha sonraki yaşlarda ve özellikle adolesan dönemde devam ettirilmesinin uygun olacağı düşünüldü.
Anahtar sözcükler: D vitamini eksikliği, D vitamini yetersizliği, çocuklar, mevsim
Anahtar Kelimeler
Vitamin D deficiency vitamin D insufficiency children season
Kaynakça
- Harris SS, Dawson-Hughes B. Seasonal changes in plasma 25- hydroxyvitamin D concentrations of young American black and white women. Am J Clin Nutr 1998; 67: 1232-6.
- Holick MF. Vitamin D Deficiency. N Eng J Med 2007; 357: 266-81.
- Heaney RP, Dowell MS, Hale CA, Bendich A. Calcium absorption varies within the reference range for serum 25-hydroxyvitamin D. J Am Coll Nutr 2003; 22: 142-6.
- Searing D, Leung D YM. Vitamin D in atopic dermatitis, asthma and allergic diseases. Immunol Allergy Clin North Am 2010; 30: 397-409.
- White J. Vitamin D Signaling, In- fectious Diseases, and Regulation of Innate Immunity. Infectıon and Immunıty 2008; 3837-43.
- Obtained from http: //www. dmi. gov. tr. Date of access: 10. 03. 2015.
- Yildiz O, Colak AA, Coker I,Turkon H. Vitamin D correlation between mother and baby during pregnancy in the winter. Turk J Biochem 2012; 37: 146-9.
- Vieth R. Why the minimum desir- able serum25 hydroxyvitamin D level should be 75 nmol/L. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab 2011; 25: 681-91.
- Ward LM, Gaboury I, Ladhani M, Zlotkin S. Vitamin D-deficiency rickets among children in Canada. CMAJ 2007; 177: 161-6.
- McGillivray G, Skull AS, Davie G, Kofoed SE, Frydenberg A, Rice J, Cooke R, Carapeti JR. High preva- lence of asymptomatic vitamin D and iron deficiency in East African immigrant children and adoles- cents living in a temperate climate, Arch Dis Child 2007; 92: 1088-93.
- Akman AO, Tumer L, Hasanoğlu A, İlhan M, Caycı B. The frequen- cy of vitamin D insufficiency in healthy children between 1 and 16 years of age in Turkey. Pediatr Int 2011; 53: 968-73.
- Hatun S, Islam O, Cizmecioglu F, Kara B, Babaoglu K, Berk F. Sub- clinical vitamin D deficiency is in- creased in adolescent girls who wear concealing clothing. J Nutr 2005; 135: 218-22.
- Halicioglu O, Aksit S, Koc F, Ak- man SA, Albudak E, Yaprak I. Vitamin D deficiency in pregnant women and their neonates in spring time in western Turkey. Paediatr Perinat Epidemiol 2012; 26: 53-60.
- Gordon CM, Feldman HA, Sinclair L, Williams AL, Kleinman PK, Rossello H.P. Prevalence of Vita- min D Deficiency Among Healthy Infants and Toddlers. Arch Pediatr Adolesc Med 2008; 162: 505-12.
- Moore C, Murphy MM, Keast DR, Holick MF. Vitamin D intake in the United States. J Am Diet As- soc 2004; 104: 980-3.
- Rockell JE, Green TJ, Skeaff CM, Whiting SJ, Taylor RW, Williams SM. Season and ethnicity are de- terminants hydroxyvitamin D concentrations in New Zealand children aged 5- 14 years. J Nutr 2005; 135: 2602- 8. 25
- Saintonge S, Bang H, Gerber LM. Implications of a new definition of vitamin D deficiency in a multira- cial us adolescent population: The National Health and Nutrition Ex- amination Survey III. Pediatrics 2009; 123: 797-803.
- Kull M, Kallikorm R, Tamm A, Lember M. Seasonal variance of 25-(OH) vitamin D in the general population of Estonia, a Northern European country. BMC Public Health 2009; 9: 22.
- Liang L, Chantry C, Styne DM, Stephensen CB. Prevalence and risk factors for vitamin D deficien- cy among healthy infants and young children in Sacramento, California. Eur J Pediatr 2010; 169: 1337-44.
- American Academy of Pediatrics, on Committee Health.Ultraviolet light: A hazard to children. Pediatrics 1999; 104: 328-33.
Öz
Amaç: Tüm dünyada D vitamin eksikliği çocuk, genç yetişkin ve yaşlılarda çok fazla araştırılmasına rağmen ülkemizdeki çocuk ve adolesan grup ile ilgili veriler sınırlıdır. Hastanemizde D vitamini ölçümü yapılan çocuklarda D vitamini eksikliği prevelansını belirlemeyi; yaş, cinsiyet ve mevsimlerin etkisini görmeyi amaçladık. Yöntem: Hastanemize sağlık kontrolü için Ocak 2011-Şubat 2013 tarihleri arasında başvuran ve vitamin D (25-OH) ölçümleri yapılan 2909 çocuğun vitamin D düzeyleri hastane bilgi sisteminden retrospektif olarak incelendi. D vitamini durumları, vitamin D düzeyleri 20 ng/mL’den düşük ise eksiklik; 30 ng/mL ise yetersizlik olarak sınıflandırıldı. Ayrıca yaşlarına göre çocuklar 0-3 yaş, 4-6 yaş, 7-12 yaş ve 13-17 yaş olarak dört alt gruba bölündü. Bulgular: Tüm çocukların (1653 erkek, 1256 kız) vitamin D sonuçları ortalaması 28,00 ± 15,55 ng/mL bulundu.En yüksek serum D vitamini 0-3 yaş grubunda ve en düşük düzey 13-17 yaş grubunda bulundu. Kız ve erkek çocuklarda mevsimler arasında D vitamini ölçümlerinde anlamlı fark saptandı. Tüm yaş gruplarında D vitamini eksikliği yüksek oranda bulundu. Sonuç: İncelediğimiz tüm çocukların yaklaşık %61’inin D vitamini yetersizliği ve eksikliğinin bulunması, yaşamın ilk yılında sağlık politikasında da yer alan D vitamini desteğinin daha sonraki yaşlarda ve özellikle adolesan dönemde devam ettirilmesinin uygun olacağı düşünüldü
Anahtar Kelimeler
D vitamini eksikliği D vitamini yetersizliği çocuklar mevsim
Kaynakça
- Harris SS, Dawson-Hughes B. Seasonal changes in plasma 25- hydroxyvitamin D concentrations of young American black and white women. Am J Clin Nutr 1998; 67: 1232-6.
- Holick MF. Vitamin D Deficiency. N Eng J Med 2007; 357: 266-81.
- Heaney RP, Dowell MS, Hale CA, Bendich A. Calcium absorption varies within the reference range for serum 25-hydroxyvitamin D. J Am Coll Nutr 2003; 22: 142-6.
- Searing D, Leung D YM. Vitamin D in atopic dermatitis, asthma and allergic diseases. Immunol Allergy Clin North Am 2010; 30: 397-409.
- White J. Vitamin D Signaling, In- fectious Diseases, and Regulation of Innate Immunity. Infectıon and Immunıty 2008; 3837-43.
- Obtained from http: //www. dmi. gov. tr. Date of access: 10. 03. 2015.
- Yildiz O, Colak AA, Coker I,Turkon H. Vitamin D correlation between mother and baby during pregnancy in the winter. Turk J Biochem 2012; 37: 146-9.
- Vieth R. Why the minimum desir- able serum25 hydroxyvitamin D level should be 75 nmol/L. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab 2011; 25: 681-91.
- Ward LM, Gaboury I, Ladhani M, Zlotkin S. Vitamin D-deficiency rickets among children in Canada. CMAJ 2007; 177: 161-6.
- McGillivray G, Skull AS, Davie G, Kofoed SE, Frydenberg A, Rice J, Cooke R, Carapeti JR. High preva- lence of asymptomatic vitamin D and iron deficiency in East African immigrant children and adoles- cents living in a temperate climate, Arch Dis Child 2007; 92: 1088-93.
- Akman AO, Tumer L, Hasanoğlu A, İlhan M, Caycı B. The frequen- cy of vitamin D insufficiency in healthy children between 1 and 16 years of age in Turkey. Pediatr Int 2011; 53: 968-73.
- Hatun S, Islam O, Cizmecioglu F, Kara B, Babaoglu K, Berk F. Sub- clinical vitamin D deficiency is in- creased in adolescent girls who wear concealing clothing. J Nutr 2005; 135: 218-22.
- Halicioglu O, Aksit S, Koc F, Ak- man SA, Albudak E, Yaprak I. Vitamin D deficiency in pregnant women and their neonates in spring time in western Turkey. Paediatr Perinat Epidemiol 2012; 26: 53-60.
- Gordon CM, Feldman HA, Sinclair L, Williams AL, Kleinman PK, Rossello H.P. Prevalence of Vita- min D Deficiency Among Healthy Infants and Toddlers. Arch Pediatr Adolesc Med 2008; 162: 505-12.
- Moore C, Murphy MM, Keast DR, Holick MF. Vitamin D intake in the United States. J Am Diet As- soc 2004; 104: 980-3.
- Rockell JE, Green TJ, Skeaff CM, Whiting SJ, Taylor RW, Williams SM. Season and ethnicity are de- terminants hydroxyvitamin D concentrations in New Zealand children aged 5- 14 years. J Nutr 2005; 135: 2602- 8. 25
- Saintonge S, Bang H, Gerber LM. Implications of a new definition of vitamin D deficiency in a multira- cial us adolescent population: The National Health and Nutrition Ex- amination Survey III. Pediatrics 2009; 123: 797-803.
- Kull M, Kallikorm R, Tamm A, Lember M. Seasonal variance of 25-(OH) vitamin D in the general population of Estonia, a Northern European country. BMC Public Health 2009; 9: 22.
- Liang L, Chantry C, Styne DM, Stephensen CB. Prevalence and risk factors for vitamin D deficien- cy among healthy infants and young children in Sacramento, California. Eur J Pediatr 2010; 169: 1337-44.
- American Academy of Pediatrics, on Committee Health.Ultraviolet light: A hazard to children. Pediatrics 1999; 104: 328-33.
Ayrıntılar
| Birincil Dil | İngilizce |
|---|---|
| Bölüm | Dahili Tıp Bilimleri Araştırma Yazıları |
| Yazarlar | |
| Yayımlanma Tarihi | 27 Mart 2015 |
| Yayımlandığı Sayı | Yıl 2015Cilt: 37 Sayı: 1 |