Risk factors for multidrug-resistant A. baumannii and P. aeruginosa infection in burn care unit

Infection is a major cause of morbidity and mortality in burns patients. In spite of considerable advances in the treatment of burns, infection continues to pose the greatest danger to burn patients. We aimed to evaluate and present risk factors for multidrug resistant (MDR) Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter baumannii infections which are considered as a challenge to burns.From January 2009 to May 2011, a total of 465 patients hospitalized in Burn Care Unit were retrospectively reviewed including bacteria isolated and antibiotic susceptibility tests.The mean age of patients was 18.6 ±22.0 yr (median=6,1-87 yr). Use of invasive device, lenght of stay in hospital, Intensive care unit lenght of stay and percentage of Total Body Surface Area were statistically significant for MDR A. baumannii and P. aeruginosa. In logistic regression, length of stay and the invasive device usage were found as risk factors for MDR A. baumannii and P. aeruginosa. Strict rules to control infections, lower hospitalization period and reducing the invasive device usage are essential to keep MDR and Nosocomial infections (NIs) rates lowered or at least in a stable phase.

Yanık hastalarında enfeksiyon majör bir morbidite ve mortalite sebebidir. Yanıklardaki tedavideki belirgin ilerlemelere rağmen enfeksiyon, yanık hastalarına hala daha en büyük tehlike olmaya devam etmektedir. Yanıklardaki en büyük zorluk olarak kabul edilen, çoklu ilaç dirençli (MDR) Pseudomonas aeruginosa ve Acinetobacter baumannii enfeksiyonlarının risk faktörlerini değerlendirmeyi ve sunmayı amaçladık. Ocak 2009’dan Mayıs 2011’e kadar Yanık Tedavi Ünitesinde yatan toplam 465 hasta, izole edilen bakteriler ve antibiyotik duyarlılık testlerini de içerecek şekilde retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların ortalama yaşı 18.6 ±22.0 yr (median=6,1-87 yıl) idi. İnvaziv cihaz kullanımı, hastanede kalış süresi, yoğun bakım ünitesinde kalış süresi ve yanık yüzey alanı yüzdesi, MDR A. baumannii and P. aeruginosa için istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Lojistik regresyon analizine göre hastanede kalış süresi ve invaziv cihaz kullanımı MDR A. baumannii and P. aeruginosa enfeksiyonları için risk faktörü olarak bulundu. Enfeksiyon kontrolünde katı kurallar, hastanede kalış sürelerinin azaltılması ve invaziv cihaz kullanımının düşürülmesi MDR ve hastane enfeksiyonu oranlarının azaltılması veya en azından sabit tutulması yönünden elzemdir.