Kardiyovasküler hastalıklarda trombosit fonksiyon testleri: patofizyolojiden klinik yaklaşıma
Abstract
Özet
Trombositler, tromboz, hemostaz ve inflamasyonda büyük önemi olan hücrelerdir. Antitrombotik tedavi kardiyovasküler hastalıklara bağlı mortalite ve morbiditenin azaltılmasında önemlidir. Son yıllarda yapılan araştırmalarda, aspirin ve clopidogrel gibi antitrombotik ilaçlara karşı direnç üzerinde sıklıkla durulmaktadır. Bu nedenle kardiyovasküler hastalıklarda, antitrombotik ilaçların etkisini test etmek için trombosit fonksiyon testleri kullanması gerektirmektedir. Ancak in vivo trombosit fonksiyonları ve ex vivo trombosit fonksiyon testlerinin sonuçları arasındaki ilişki net olarak ortaya konulamamıştır. Bu derlemede, kardiyovasküler hastalıklarda kullanılan trombosit fonksiyon testleri, bu testlerin avantaj ve dezavantajları, antitrombotik tedaviye hastaların verdiği cevaplardaki çeşitliliğin incelenmesi ve direnç kanıtlarının tartışılması amaçlanmıştır.
Anahtar sözcükler: Trombosit fonksiyon testleri, antitrombotik tedavi, antitrombotik tedaviye direnç
Abstract
Platelets have significant functions in thrombosis, hemostasis and inflammation. Antithrombotic therapy has been proven to be important in reduction of mortality and morbidity related to cardiovascular diseases. Recently, many studies have been focused on antithrombotic drug resistance. With this regard, platelet function tests have been gaining more popularity to test the effectiveness of antithrombotic drugs. However, correlation between in vivo and ex vivo platelet functions has not been documented clearly. In this review, we aimed to discuss platelet function tests used in the diagnosis of cardiovascular diseases, advantages and disadvantages of these tests, altered responses to antithrombotic therapy and resistance to antithrombotic therapy.
Key words: Platelet function tests, antiplatelet treatment, resistance to antiplatelet treatment
Keywords
References
- 1. Yardımcı KT, Göker B, Şener A, Tetik Ş, Oba R, Ulutin ON: Trombositlerde Transport Sistemleri. 4. Ulusal Tromboz, Hemostaz ve Anjioloji Kongresi, 26-28 Eylül 2003, Edirne, 33-43.
- 2. Langer HF, Gawaz M. Platelet-vessel wall interactions in atherosclerotic disease. Thromb Haemost 2008; 99: 480-6.
- 3. Cattaneo M. Aspirin and clopidogrel: efficacy, safety, and the issue of drug resistance. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2004; 24: 1980-7.
- 4. Wang TH, Bhatt DL, Topol EJ. Aspirin and clopidogrel resistance: an emerging clinical entity. Eur Heart J 2006;27: 647-54.
- 5. Helgason CM, Bolin KM, Hoff JA, Winkler SR, Mangat A, Tortorice KL, Brace LD. Development of aspirin resistance in persons with previous ischemic stroke. Stroke 1994; 25: 2331-6.
- 6. Müller I, Besta F, Schulz C, Massberg S, Schonig A, Gawaz M. Prevalence of clopidogrel non-responders among patients with stable angina pectoris scheduled for elective coronary stent placement. Thromb Haemost 2003; 89: 783-7.
- 7. Bliden KP, DiChiara J, Tantry US, Bassi AK, Chaganti SK, Gurbel PA. Increased risk in patients with high platelet aggregation receiving chronic clopidogrel therapy undergoing percutaneous coronary intervention: is the current antiplatelet therapy adequate? J Am Coll Cardiol 2007; 49: 657-66.
- 8. Ajzenberg N, Aubry P, Huisse MG, Cachier A, El Amara W, Feldman LJ, Himbert D, Baruch D, Guillin MC, Steg PG. Enhanced shear-induced platelet aggregation in patients who experience subacute stent thrombosis: a case-control study. J Am Coll Cardiol 2005;45:1753-6.
Details
Primary Language
English
Subjects
-
Journal Section
-
Publication Date
June 11, 2010
Submission Date
October 2, 2009
Acceptance Date
-
Published in Issue
Year 2010 Volume: 32 Number: 2