Beyin tümörlü hastaların radyoterapi sonrası retrospektif değerlendirilmesi

Volume: 34 Number: 3 May 22, 2012
Cumhuriyet Medical Journal Cover
Cumhuriyet Medical Journal
PDF Download
TR

Beyin tümörlü hastaların radyoterapi sonrası retrospektif değerlendirilmesi

Öz

Amaç. Bu çalışmada, adjuvan radyoterapi veya kemoradyoterapi ile tedavi edilen beyin tümörlü hastaların sağkalım analizi, tedavi yan etkileri ve sağkalımı etkileyen prognostik faktörlerin incelemesi amaçlandı. Yöntem. Çalışmada Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi Onkoloji Merkezinde takip edilen 76 beyin tümörlü hasta verileri retrospektif olarak incelendi. Bulgular. Elli bir (%67) erkek, 25 (%33) kadın toplam 76 hasta çalışmaya dahil edildi. Histopatolojik olarak: 18'inde (%24) düşük gradeli glial tümör, 17'sinde (%22) yüksek gradeli glial tümör, 33'ünde (%44) glioblastoma multiforme, 4'ünde (%5) hipofiz adenomu ve 4'ünde (%5) medullablastom bulunmaktaydı. Ortanca takip süresi 16 ay (1-199 ay) idi. İki yıllık genel sağkalım ve 2 yıllık hastalıksız sağkalım: düşük gradeli glial tümörlerde sırasıyla %83 ve %83, yüksek gradeli glial tümörlerde %46 ve %40, glioblastoma multiforme hastalarında %28 ve %24 olarak tespit edildi. Tek değişkenli analizde hastaların genel sağkalımını, histopatoloji ( < 0,001), yaş (≤50 ve > 50, p < 0,001), grade (p:0,003), Ki-67 değeri (≤10 ve > 10, p: 0,016), Eastern Cooperative Oncology Group performans durumu (p:0,006) ve cerrahi (biopsi ile total rezeksiyon karşılaştırıldığında p:0,017) etkiledi. Çok değişkenli analizde ise grade (p: 0,013), yaş (p:0,025) ve Eastern Cooperative Oncology Group performans durumu (p < 0,001) sağkalımı bağımsız olarak etkileyen prognostik faktörlerdi. Akut yan etki olarak en sık 51 (%67) hastada baş ağrısı, 32 (%42) hastada bulantı-kusma görüldü. Radyoterapi nekrozu 3 (%5) hastada da teşhis edildi. Sonuç. Bu çalışmada, glioblastoma multiforme ve yüksek gradeli glial tümörlerde genel ve hastalıksız sağkalım düşük gradeli glial tümörler hariç literatür ile benzer sonuçlar göstermektedir. Bu hasta grubunun en önemli prognostik faktörleri ise grade, yaş ve Eastern Cooperative Oncology Group performans durumu olarak belirlendi.

Anahtar Kelimeler

References

  1. Jemal A, Murray T, Ward E, Samuels A, Tiwari RC, Ghafoor A, Feuer EJ, Thun MJ. Cancer statistics, 2005. CA Cancer J Clin 2005; 55: 10-30.
  2. Shaw EG, Debinski W, Robbins ME. Central nervous system tumors. Gunderson LL, Tepper JE (ed.) Clinical Radiation Oncology (2th.). Elsevier, Philadelphia 2007; 2: 459-91.
  3. Davis FG, Freels S, Grutsch J, Barlas S, Brem S. Survival rates in patients with primary malignant brain tumors stratified by patient age and tumor histological type: an analysis based on Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) data, 1973-1991. J Neurosurg 1998; 88: 1-10.
  4. Siker ML, Donahue BR, Vogelbaum MA, Tome WA, GilbertMR, Mehta MP. Primary Intracranial Neoplasms. Halperin EC, Perez CA, Brady LW (ed.). Principles and Practice of Radiation Oncology (5th). Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia 2008: 32: 717-49.
  5. Davis FG, McCarthy BJ, Freels S, Kupelian V, Bondy ML. The conditional probability of survival of patients with primary malignant brain tumors: surveillance, epidemiology, and end results (SEER) data. Cancer 1999; 85: 485- 91.
  6. Hegi ME, Diserens AC, Gorlia T, Hamou MF, de Tribolet N, Weller M, Kros JM, Hainfellner JA, Mason W, Mariani L, Bromberg JE, Hau P, Mirimanoff RO, Cairncross JG, Janzer RC, Stupp R. MGMT gene silencing and benefit from temozolomide in glioblastoma. N Engl J Med 2005; 352: 997-1003.
  7. Central Brain Tumor Registry of the United States. Statistical Report: Primary Brain Tumors in the United States, 1998-2002. Hinsdale, IL: CBTRUS; 2005. Available 03.09.2012) (Erişim tarihi:
  8. Curran WJ Jr, Scott CB, Horton J, Nelson JS, Weinstein AS, Fischbach AJ, Chang CH, Rotman M, Asbell SO, Krisch RE, Nelson DF.. Recursive partitioning analysis of prognostic factors in three Radiation Therapy Oncology Group malignant glioma trials. J Natl Cancer Inst 1993; 85: 704-10.

Details

Primary Language

Turkish

Subjects

-

Journal Section

-

Authors

Birsen Yücel

Yıllar Okur

Publication Date

May 22, 2012

Submission Date

May 22, 2012

Acceptance Date

-

Published in Issue

Year 2012 Volume: 34 Number: 3

IZ

https://izlik.org/JA68FN84CU

Cite

RIS / Bibtex
AMA
1.Yücel B, Atasever Akkaş E, Erdiş E, et al. Beyin tümörlü hastaların radyoterapi sonrası retrospektif değerlendirilmesi. CMJ. 2012;34(3):279-288. https://izlik.org/JA68FN84CU