Amaç: Bu çalışmadaki amacımız, hastanemiz acil servisine başvuran toplum kökenli pnömoni tanılı
hastalarda, pnömoni ciddiyet indeksi (PSI) ve CURB-65 pnömoni skorlama
sistemlerinin hastaneye yatış ya da taburculuk açısından uygunluklarının
karşılaştırılmasıdır.
Yöntem: Bu
retrospektif çalışmaya Haziran 2013-Haziran 2014 tarihleri arasında acil servise başvuran ve pnömoni tanısı alan 150 olgu dahil edildi. Olguların demografik özellikleri, klinik, radyolojik ve laboratuar bulguları
kayıt edildi. Tüm olgular PSI ve CURB-65 skorlamasına göre gruplandırıldı ve
hastaneye yatış ya da taburculuk açısından uygunlukları incelendi.
Bulgular: Çalışmaya yaş ortalamaları 69.15 ± 13.34 (min: 19; max:
92) olan 47 (%31.3) kadın, 103 (%68.7) erkek, toplam 150 olgu dahil edildi. Toplam
109 olguda CURB-65 ile PSI arasında yatarak tedavi gerekliliği açısından
uyumluluk mevcuttu (κ=0,602, p<0,001).
Yoğun bakım yatış olasılığı ele alındığında, PSI, CURB-65’e göre
daha anlamlı bulundu (p=0,011, p=0,045, p<0, 05).
Sonuç: Güncel
pratikte kullanılmakta olan iki pnömoni ağırlık gruplamasının
(CURB- 65, PSI) hastaneye yatarak tedavi endikasyonunu değerlendirmek
açısından birbirleri ile korele olduğu görüldü. CURB-65, değerlendirme kriterlerinin az olması ve bunların birinci
basamak merkezlerde dahi kolaylıkla uygulanabilecek kriterler olması nedeni ile
pnömoni olgularında yatarak tedavi gerekliliğini değerlendirmede
tercih edilecek yöntem olabilir.
Objective:
The aim of study is to determine
the correlation between pneumonia severity index (PSI) and CURB-65 according to
the indications for hospitalization or discharge of patients with pneumonia
referred to our emergency department.
Method: This retrospective study was performed on 150 patients with pneumonia
cases admitted to our emergency department between June 2013 and June 2014.
Demographic properties, clinic, radiologic and laboratory findings of cases
were recorded from the files. All cases were grouped according to PSI and
CURB-65 respectively. The correlation of these groups with each other according
to the indications for hospitalization and dischargement was examined.
Results: 47 (31.3%)
female, 103 (68.7%) male 150 pneumonia cases aged 69.15±13.34 (min: 19; max: 92) years were
included in the study. CURB-65 and PSI correlated in terms of hospitalization
in 109 cases. CURB-65 and PSI were statistically correlated with each other (κ=0,602,
p<0,001) .We found that, determining the
probability of intensive care unit indication, PSI more significant than
CURB-65 (p=0,011,
p=0,045, p<0,05).
Conclusions: It is seen that currently used two pneumonia severity classifications
(CURB-65, PSI) were correlated with each other according to the assessment of
the indications for hospitalization. Since the scoring criteria of CURB-65 is
fewer and easy to application even at the first line medical centers, of these
pneumonia scoring systems it can be the first choice in the assessment of need
of hospitalization indication in pneumonia.
Subjects | Health Care Administration |
---|---|
Journal Section | Medical Science Research Articles |
Authors | |
Publication Date | September 19, 2017 |
Acceptance Date | August 29, 2017 |
Published in Issue | Year 2017Volume: 39 Issue: 3 |