Traumatic life history and co-existing psychiatric disorders in adolescents with a diagnosis of conversion disorder

SUMMARY

Objective: The aim of this study was to determine the relation between the perception of self and other important individuals’, the ways of this perception and the self-esteem, comorbid psychopathologies and the traumatic experiences in adolescents took the diagnosis of Conversion Disorder (CD).

Method: A total of 20 adolescent girls aged 12-18 took the diagnosis of CD and have still being followed were included in the study as experimental group and 20 healthy girl adolescents paired with the experimental group in the terms of age, gender, educational status. Both of groups were evaluated with Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia for School-Age Children-Present and Lifetime Version, Rosenberg Self- Esteem Scale.

Results: Adolescents with CD have more psychopathology levels, lower self-esteem. Traumatic experiences, including sexual abuse in particular have been identified in patients more commonly than the controls.

Discussion: CD is usually accompanied with mood disorders. These are followed by anxiety disorders, dissociative disorders and personality disorders respectively. In a study, patients who experienced pseudoseizures have been reported to have borderline personality disorders by %55, histrionic personality disorder by %16 and, antisocial personality disorder by %11.

Keywords: Adolescent, conversion disorder, traumatic experiences, psychopathology and self-esteem. 

ÖZET

Amaç: Bu araştırmada Konversiyon Bozukluğu (KB) tanısı almış ergenlerin benlik saygıları, KB’ye eşlik eden psikopatolojiler, yaşadıkları travmatik deneyimler arasındaki ilişkilerin araştırılması amaçlanmıştır.

Yöntem: Araştırmaya Konversiyon Bozukluğu tanısı almış ve izlemde olan 12-18 yaş aralığında 20 kız ergen ile yaş, cinsiyet, eğitim durumu açısından hasta grubu ile eşleştirilmiş 20 sağlıklı kız ergen alınmıştır. Hasta ve kontrol gruplarına Rosenberg Benlik Saygısı Ölçeği, Okul Çağı Çocukları için Duygulanım Bozuklukları ve Şizofreni Görüşme Çizelgesi-Şimdi ve Yaşam Boyu Versiyonu uygulanmıştır.

Bulgular: KB tanısı alan ergenlerin kontrol grubuna göre benlik saygılarının daha kötü olduğu ve başka ruhsal bozuklukların sık olarak eşlik ettiği görülmüştür. KB’li ergenlerde başta cinsel istismar olmak üzere travmatik yaşantı daha sık tanımlanmıştır. Tartışma KB’ye en sık duygudurum bozuklukları eşlik eder. Bunu sırasıyla anksiyete bozuklukları, dissosiyatif bozukluklar vekişilik bozuklukları izler. Yapılan bir çalışmada psödonöbet geçiren hastalarda borderline kişilik bozukluğu %55, histrionik kişilik bozukluğu %16 antisosyal kişilik bozukluğu %11 oranında bildirilmiştir.

Sonuç: KB’ye eşlik eden sorunların erken tanınması, sağaltımda göz önünde bulundurulması ve işlenmesi erişkin yaşta gelişebilecek kimlik patolojilerin ve eşlik eden diğer psikopatolojilerin önlenmesi açısından oldukça önemlidir.

Anahtar sözcükler: Ergen, konversiyon bozukluğu,  travmatik yaşantılar, psikopatoloji ve benlik saygısı.