Treatment of femoral head osteonecrosis with core decompression and subsequent hyperbaric oxygen therapy
Abstract
Abstract
Aim. Regardless the etiologic factor, femoral head avascular necrosis is a process that occurs with femoral head local blood supply deficiency. The purpose of our study was to evaluate the clinical and radiologic outcomes in patients diagnozed with grade 1 and 2 avascular necrosis of the femoral head who were treated with a combination of core decompression and hyperbaric oxygen therapy. Method. In our study we have evaluated 21 hips of 16 patients retrospectively, which we have treated with a combination of core decompression and hyperbaric oxygen therapy. We performed clinical and radiological evaluation to the patients. Result. VAS and Harris hip scores showed improvement in all of our patients except in short term results. Conclusion. Core decompression and subsequent hyperbaric oxygen therapy are accomplishing each other because of their synergistic effects.
Keywords: Femoral head, osteonecrosis, hyperbaric oxygen therapy
Özet
Amaç. Femur başı vasküler nekrozu etyolojik sebep ne olursa olsun femur başı lokal kan akımının azalması ile başlayan bir süreçtir. Çalışmamızın amacı kor dekompresyon sonrası hiperbarik oksijen terapisi ile tedavi edilen evre 1 ve 2 femur başı avasküler nekrozu olgularının klinik ve radyolojik sonuçlarını değerlendirmekti. Yöntem. Çalışmamızda kor dekompresyon sonrası hiperbarik oksijen tedavisi uyguladığımız 16 hastanın 21 kalçasını klinik ve radyolojik olarak retrospektif değerlendirdik. Bulgu. Kısa dönem sonuçlarımızda 1 hasta hariç tüm hastaların VAS ve Harris kalça skorlarında düzelme tespit ettik. Sonuç. Gerek kor dekompresyon gerekse hiperbarik oksijen tedavisi etki mekanizmaları ve sonuçlarına baktığımızda sinerjistik etki göstererek birbirini tamamlayan tedavi yöntemleridir.
Anahtar sözcükler: Femur başı, osteonekroz, hiperbarik, oksijenKeywords
Kaynakça
- Strauss M, Dvorak T. Femoral head necrosis and hyperbaric oxygen therapy. In: Kindwall EP, Whelan HT, eds. Hyperbaric medicine practice. Best Publishing Co 1999; 912.
- Ficat RP. Idiopathic bone necrosis of the femoral head. Early diagnosis and treatment. J Bone Joint Surg Br 1985; 67: 3-9.
- Mont MA, Jones LC, Hungerford DS. Nontraumatic osteonecrosis of the femoral head: ten years later. J Bone Joint Surg Am 2006; 88: 1117-32.
- Steinberg ME, Hayken GD, Steinberg DR. A quantitative system for staging avascular necrosis. J Bone Joint Surg Br 1995; 77: 34-41.
- Belal MA, Reichelt A. Clinical results of rotational osteotomy for treatment of avascular necrosis of the femoral head. Arch Orthop Trauma Surg 1996; 115: 80
- Hasegawa Y, Iwata H, Torii S, Iwase T, Kawamoto K, Iwasada S. Vascularized pedicle bone-grafting for nontraumatic avascular necrosis of the femoral head. A 5- to 11-year follow-up. Arch Orthop Trauma Surg 1997; 116: 251-8.
- Iorio R, Healy WL, Abramowitz AJ, Pfeifer BA. Clinical outcome and survivorship analysis of core decompression for early osteonecrosis of the femoral head. J Arthroplasty 1998; 13: 34-41
- Tetik C, Başar H, Bezer M, Erol B, Ağir I, Esemenli T. Comparison of early results of vascularized and non-vascularized fibular grafting in the treatment of osteonecrosis of the femoral head. Acta Orthop Traumatol Turc 2011; 45: 326
Ayrıntılar
Birincil Dil
İngilizce
Konular
-
Bölüm
-
Yazarlar
Alper Deveci
Serdar Yılmaz
Kazım Ünal
Osman Tecimel
Murat Bozkurt
Mustafa Atabey
Yayımlanma Tarihi
27 Haziran 2013
Gönderilme Tarihi
10 Mayıs 2012
Kabul Tarihi
-
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2013 Cilt: 35 Sayı: 2