İlk mekonyum zamanı infantil kolik için bir prediktif faktör olabilir: prospektif bir çalışma

Objective: Meconium passage is a good marker of a normal gastrointestinal tract and the general health of a neonate. There are both gastrointestinal and non-gastrointestinal hypotheses for the etiology of infantile colic. The aim of the present study was to determine whether first meconium time could predict infantile colic (IC) later.

Methods: A follow-up study was conducted with 248 consecutive singleton full-term healthy neonates. The demographic variables, age at first feed, time of first meconium, number of feeds until the first meconium, and number of defecations during the first 3 days of life were recorded. The characteristics of the neonates were analyzed for association with IC.

Results: First meconium time was 9.7±10.2 h and 6.8±7.8 h in the IC and non-IC groups, respectively (p=0.014). The risk of IC was increased by 1.99 times for those who did not have their first meconium until 5.75 h after birth (95% CI: 1.13–3.51) and by 2.11 times for those who did not have more than 17 defecations in the first 72 h (95% CI: 1.19–3.74).

Conclusion: Neonates who do not have their first meconium in the first 5.75 h after birth and who have fewer than 17 defecations in the first 72 h of life are at risk of IC development. 

Amaç: Mekonyum pasajı yenidoğanın genel sağlık durumunun ve gastrointestinal sistemin bütünlüğünün iyi bir göstergesidir. Infantil koliğin etiyolojisinde gastrointesitinal ve gastrointestinal olmayan hipotezlerin ikisi de vardır. Bu çalışmanın amacı ilk mekonyum zamanının infantile kolik gelişimini öngörüp öngöremeyeceğini belirlemekti.

Yöntem: Çalışma ardışık doğan 248 sağlıklı term, tekiz yenidoğan ile yürütüldü. Demografik değişkenler, ilk beslenme zamanı, ilk mekonyum zamanı, ilk mekonyuma kadar beslenmesayısı ve yaşamın ilk 3 günü boyunca defekasyon sayısı kaydedildi. Yenidoğanların özellikleri infantile kolik ile ilişkisi açısından analiz edildi.

Bulgular: İlk mekonyum zamanı infantile koliği olan ve olmayan gruplarda sırasıyla 9,7±10,2 saat ve 6.8±7.8 saatti (p=0,014). Infantil kolik riski doğumdan sonra 5,75 saate kadar ilk mekonyum çıkışı olmayanlarda 1,99 kat (%95 CI: 1,13-3,51) ve ilk 72 saatte 17’den fazla defekasyonu olmayanlarda 2,11 kat (%95 CI: 1,19-3,74) artmış olarak saptandı.

Sonuç: Doğum sonrası ilk 5,75 saatte ilk mekonyumunu çıkarmayan ve  ilk 72 saatinde dışkılama sayısı 17’den az olan yenidoğanlar için infantile kolik gelişme riski vardır.