Öz
Amaç: Koroner Kalp Hastalığı (KKH) nedeni ile endüstrileşmiş ülkelerde her yıl milyonlarca kişi ölmekte, mortalite
nedenleri arasında ilk sırada yer almaktadır. KKH'nın nedenlerinin bilinmesi, erken tanı yöntemlerinin belirlenmesi
hayati önem taşımaktadır. High Density Lipoprotein (HDL) yapısında bulunan, Low Density Lipoprotein (LDL) oksidasyonunu önleyen ve antioksidan bir enzim olan paraoksonaz (PONl) aktivitesinin düşük olması KKH için bir risk
faktörüdür. KKH tanısı alan ve etiyolojik risk faktörleri taşıyan bireylerde serum PONl, arilesteraz (ARE) ve
Lipoprotein(a) (Lp(a)) düzeyleri ile diğer lipit bileşenleri arasındaki ilişkinin araştırılması amaçlandı.
Yöntem: Bu amaçla Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Kardiyoloji kliniğine başvuran 80 KKH tanısı
alan hastanın serum PONl aktiviteleri, ARE aktiviteleri, Lp(a), apo A, apo B ve diğer lipid parametreleri
araştırıldı. KKH’ları; kardiyoloji polikliniğine gelen miyokard infarktüsü geçirmiş veya koroner anjiografi
sonucunda by-pass operasyonuna karar verilmiş, antiiskemik ilaç kullanan, diabeti olmayan, alkol ve sigara
içmeyen, aile hikayesinde koroner kalp hastalığı olmayan, lipit düşürücü ilaç almayan koroner kalp
hastalarından oluşmaktadır. Kontrol grubu kardiyovasküler hastalığı, diyabeti veya serum lipid düzeyini
etkileyen bir hastalığı olmayan sağlıklı 40 bireyden oluşmaktadır.
Bulgular: KKH'larında kolesterol, trigliserid (TG), HDL, LDL, VLDL, serum PONl ve ARE aktiviteleri, Lp(a), apo A
ve apo B düzeyleri sağlıklı kontrol grubu ile karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0.05). Serum
PONl aktivitesi ve ARE aktivitesi hasta gruplarında sağlıklı kontrol grubuna oranla düşük, serum Lp(a) düzeyleri ise
yüksek bulunmuştur (p<0.05).
Sonuç: KKH tanısında önemli parametreler olarak kabul edilen serum PONI aktivitesi serum Lp(a) düzeyleri
çalışmamızda da anlamlı biyokimyasal belirteçler olarak saptanmıştır.
Destekleyen Kurum
Fırat Üniversitesi Araştırma Fonu (FÜNAF-514)