Geriatrik Hastalarda Acil Cerrahi Tecrübemiz

Amaç: Acil servislere başvuruların önemli bir kısmını yaşlı hastalar oluşturmaktadır. Acil cerrahi gerektiren geriatrik hastalarda akut karın nedenlerini belirlemeyi, postoperatif yoğun bakım ihtiyaçlarını ve mortalite oranlarını değerlendirmeyi ve bu hasta grubu hakkında farkındalık yaratmayı amaçlıyoruz. Yöntem: 2021-2023 yılları arasında hastanemiz acil servisine başvuran ve sonrasında genel cerrahi servisine yatırılan 65 yaş ve üzeri bireylerin hasta dosyaları geriye dönük olarak incelendi. Hasta kayıtlarından yaş, cinsiyet, altta yatan hastalıklar, ek hastalıklar, yoğun bakımda kalış süresi, ölüm nedeni, hastanede kalış süresi gibi veriler elde edildi. Toplanan veriler karşılaştırmalar için istatistiksel olarak analiz edildi Bulgular: 27 hastanın verilerine ulaşıldı. Bu hastaların %40,7'si (n=11) kadın, %59,3'ü (n=16) erkekti. Hastaların yaş ortalaması 74,81 (65 ile 88 arasında) olarak belirlendi. Yoğun bakım ünitesinde 5 erkek, 8 kadın olmak üzere 13 hasta izlendi. 6 hastada ölüm yaşandı ve bunların tamamı yoğun bakım ünitesine yatırılan hastalardan oluştu. Cinsiyete göre ölüm oranları karşılaştırıldığında erkek hastalarda bu oran %18,8, kadın hastalarda ise %27,3 oldu. 27 hastanın tamamında en az bir komorbidite mevcuttu. Mortalite yaşayan hastaların en az iki komorbiditesi vardı. On iki hasta ameliyat edilmedi. Sonuç: Geriatrik hastaların acil değerlendirmesinde, tanı sonrası komorbiditeler göz önünde bulundurularak hızlı tanı konulmalı, yoğun bakım gerektiren veya normal odalarda izlenecek hastalar için takip ve tedaviler multidisipliner olarak ayarlanmalıdır.

Objective: A significant portion of admissions to emergency departments are made up of elderly patients. We aim to determine the causes of acute abdomen in geriatric patients requiring emergency surgery, evaluate postoperative intensive care needs and mortality rates, and raise awareness about this patient group. Methods: Patient files of individuals aged 65 and older who were consulted in our hospital's emergency department and subsequently admitted to the general surgery service between 2021 and 2023 were retrospectively reviewed. Data including age, gender, underlying diseases, additional illnesses, duration of stay in the intensive care unit, cause of mortality, and length of hospital stay were extracted from the patient's records. The collected data were analyzed statistically for comparisons. Results: Data of 27 patients were accessed.these patients, 40.7% (n=11) were female, and 59.3% (n=16) were male. The average age of the patients was determined to be 74.81 years (ranging from 65 to 88). Thirteen patients, comprising 5 males and 8 females, were monitored in the intensive care unit. 6 patients experienced mortality, and all of them were those admitted to the intensive care unit. When comparing mortality rates based on gender, it was 18.8% in male patients and 27.3% in female patients. All 27 patients had at least one comorbidity. Patients who experienced mortality had at least two comorbidities. Twelve patients did not undergo surgery. Conclisions: In the emergency assessment of geriatric patients, a prompt diagnosis should be made, considering comorbidities after diagnosis, and follow-up and treatments should be adjusted multidisciplinary for patients requiring intensive care or those to be monitored in regular rooms.