Amaç: Bu çalışmanın amacı adli kemik yaşı tayininde iliyak krestin çok kesitli bilgisayarlı tomografi (ÇKBT) ile değerlendirilmesi ve kemik yaşı tayininde beşli derecelendirme sistemi olarak kullanılan Schmeling Metodu’nun, ÇKBT eşliğinde iliyak kreste uygulanabilirliğinin araştırılmasıdır.
Yöntem: Kliniğimizde daha önce çeşitli sebeplerle elde edilen 10-30 yaşları arasındaki 551 bireye ait alt abdomen bilgisayarlı tomografi tetkiki değerlendirildi. Beşli evreleme sistemine göre evre 4’de apofizyal skar fluluk şeklinde ve belli belirsiz, sığ, ince bir çentik şeklinde izlenmekte iken evre 5’te ossifikasyon tamamlanmış olup, skar hiçbir kesitte izlenmemekteydi.
Bulgular: En erken görülme yaşları evre 2’de, erkeklerde 11.5, kızlarda 11.6, evre 3’te erkeklerde 14.3 kızlarda 13.4, evre 4’te erkeklerde 17.4, kızlarda 16.5 ve evre 5’te her iki cinsiyet için 18 olarak bulunmuştur.
Sonuç: Önceki çalışmalarda illiyak krest için kullanılan dörtlü evreleme sistemine göre son evrenin en erken görülme yaşı 17 olmasına karşın, mevcut çalışmada beşli evreleme sistemine göre 5. evrenin her iki cinsiyette en erken görülme yaşı 18 olarak belirlenmiştir ve elde edilen bulgular, iliyak kemik ile adli yaş tayininde 18 yaş sınırını belirlemek amacıyla beşli evreleme sisteminin, dörtlü evreleme sistemine göre daha avantajlı olabileceğini göstermektedir.
Objective: The aim of the present study is to evaluate the iliac bone for skeletal age assessment and to determine whether Schmeling methods are applicable to the evaluation of iliac crest maturation by multidetector computed tomography (MDCT).
Method: 551 individuals ranginig in age 10-30 years who previously underwent abdominal CT examinations at various occasions in our clinic. At 5-stage method; criteria for stage 4 are that the apophyseal scar is seen as a unsharp image, or appears as an indistinct, shallow, thin notch and criteria for stage 5 are apophyseal cartilage fully ossified, apophyseal scar no longer visible.
Results: Based on the 5-stage method, the earliest ages for stage 2 are at 11.5 years in boys and 11.6 years in girls; for stage 3, 14.3 in boys and13.4 years in girls; for stage 4, 17.4 years in boys and 16.5 years in girls; for stage 5, 18 years for both sexes.
Conclusion: Although the earliest age of last stage was 17 according to the 4-stage method in previous studies, the earliest age of the 5-stage method was determined to be 18 according to the the present study. These results show that the 5-staging system may be more advantageous than the 4-staging system in order to determine the 18-year age limit in forensic age assessment using the iliac crest.
Iliac apophysis, multidetector computed tomography, staging, age estimation, forensic medicine
Subjects | Health Care Sciences and Services |
---|---|
Journal Section | Medical Science Research Articles |
Authors | |
Publication Date | September 19, 2017 |
Published in Issue | Year 2017, Volume 39Issue 3 |