Amaç: Atrial fibrilasyon ile iskemik inme yakından ilişkili
olup iskemik inme geçiren hastalarda atriyal fibrilasyon ataklarının normal
popülasyona oranla daha fazla olduğu gösterilmiştir. İskemik inme geçiren
hastalarda atriyal fibrilasyonu ön gördürücü etkenler birçok çalışmada
araştırılmıştır. Bu çalışmanın amacı da iskemik inme hastalarındaki ATRİA
skorlama sisteminin atriyal fibrilasyonla ilişkisini ortaya koyabilmektir.
Yöntem: Çalışmaya sinüs ritminde serebrovasküler
olay geçiren 104 hasta dahil edildi. Hastalar hastanede yatış esnasında
uygulanan 24 saatlik holter EKG takiplerinde atriyal fibrilasyon atağı olanlar
ve olmayanlar olarak iki gruba ayrıldı. Tüm hastaların ATRİA skorları
hesaplandı.
Bulgular: ATRİA skor ortalaması atriyal fibrilasyon tespit
edilen grupta anlamlı oranda yüksek bulundu.
(p = 0.001) ATRİA skorunun atriyal
fibrilasyonu predikte ettiği cut-off değeri
%83.3 sensitivite ve %78.4 spesifite ile 5 bulundu (AUC=0,866; %95 CI,
0.786-0.924, p<0.001). ATRİA skoru ve komponentleri tek değişkenli analizde önemli
prognostik öneme sahipti. Çok değişkenli regresyon analizinde, ATRİA skoru ve
ejeksiyon fraksiyonun (OR=1.360, 95% CI: 1.090-1.697, p=0.006 ;OR =0.900, 95%
CI: 0.834-0.971, p =0.007 sırası ile ) atriyal fibrilasyon atağı ile ilişkili
olduğu görüldü.
Sonuç: Sinüs ritminde serebrovasküler olay geçiren hastalarda
atriyal fibrilasyon gelişmesi ile
ATRİA skoru arasında bağımsız bir ilişki vardır.
Objective: Atrial fibrillation is closely associated with
ischemic stroke. Ischemic stroke has been shown to be more frequent in
patients with atrial fibrillation than the normal population. The predictive
factors of atrial fibrillation in patients with ischemic stroke have been
investigated in several studies. The aim of this study is to reveal the
relationship with atrial fibrillation and ATRIA score in ischemic stroke
patients.
Method: 104 patients who suffered a cerebrovascular event in
sinus rhythm were included in the study. Patients were divided into two groups
as detected or undetected diagnosed atrial fibrillation in 24-hour Holter ECG
monitoring applied during hospitalization. The ATRIA risk score was calculated
for all patients.
Results: Average of ATRIA score was found to be significantly
higher in the group with detected atrial fibrillation (P = 0.001). The optimal
cut-off value for ATRIA score to predict atrial fibrillation was >5 with a
specificity of 78.4% and a sensitivity of 83.3% (area under the curve 0.866;
95% confidence interval (CI), 0.786–0.924, p<0.001). The ATRIA score and its
components had important significance in the univariate analysis. ATRIA score
and ejection fraction (OR=1.360, 95% CI: 1.090-1.697, p=0.006; OR =0.900, 95%
CI: 0.834-0.971, p =0.007 respectively) were observed to be associated with
atrial fibrillation in the multivariate regression analysis.
Conclusions: There is an independent relationship between the ATRIA
score and the development of atrial fibrillation, in patients with ischemic
stroke in sinus rhythm.
Primary Language | English |
---|---|
Subjects | Health Care Administration |
Journal Section | Medical Science Research Articles |
Authors | |
Publication Date | March 28, 2019 |
Acceptance Date | February 25, 2019 |
Published in Issue | Year 2019Volume: 41 Issue: 1 |