The effects of prenatal care on cesarean section rates in a maternity and children’s hospital

Abstract

Aim. The aim of descriptive study was to determine whether women are receiving prenatal care services and if benefiting from prenatal care has an impact on the incidence of cesarean delivery. Methods. This descriptive and research was carried out at the Manisa Maternity and Children’s Hospital with inpatients who had just given birth (n= 269). The data was collected with a questionnaire. The questionnaire consisted of two parts. The first part encompassed questions on the sociodemographic and obstetric characteristics of the women and the second part related to the prenatal care services that women received. Data was analyzed using the SPSS 15.0. Basic descriptive findings and the education provided as prenatal care services were analyzed using frequency distributions. Selected characteristics and mode of delivery were compared using qi-square analysis. Results. It was observed that 97% of the women participating in the study had received at least one prenatal care. Of the 8 women who had not received prenatal care (3%), only one (12.5%) had delivered by cesarean section. Cesarean rates were higher in women who received prenatal care four or more times in the pregnancy, in women who obtained the service only from doctors, in those who obtained it from private hospitals, and in women who had undergone ultrasound scanning. Moreover the study found that the education and training that comprised the content of prenatal care services were inadequate. Conclusion. According to the study quality of antenatal care prevent cesarean delivery which non-medical reasons.

Keywords: Cesarean section, delivery, Manisa, prenatal care

 

Özet

Amaç. Çalışma, kadınların doğum öncesi bakım hizmeti alma durumlarının tespit edilmesi ve doğum öncesi bakım hizmeti almanın sezaryen doğum sıklığı üzerine etkisini belirlemek amacıyla planlanmıştır. Yöntem. Tanımlayıcı tipteki araştırma, Sağlık Bakanlığı’na bağlı Manisa Doğum ve Çocuk Bakımevi Hastanesi Obstetri kliniğinde yatan yeni doğum yapmış annelerle yapılmıştır (n=269). Veriler, araştırmacılar tarafından literatür taranarak oluşturulan soru formu ile toplanmıştır. Soru formu iki bölümden oluşmaktadır; ilk bölüm kadınların sosyodemografik ve obstetrik özellikler ve ikinci bölüm kadınların aldıkları doğum öncesi bakım hizmetleri ile ilgilidir. Çalışmada tanımlayıcı bulgular ve doğum öncesi bakım hizmetlerinde verilen eğitimler sayı ve yüzde gibi tanımlayıcı istatistikler ile ve sosyodemografik özellikler ile doğum şekilleri ki-kare analizi ile değerlendirildi. Bulgular. Çalışmada kadınların %97’sinin doğum öncesi bakım hizmetini en az 1 kez aldığı belirlendi. Kadınların 8’inin (%3) doğum öncesi bakım almamış ve DÖB almayanlardan sadece 1’inin (12,5%) sezaryenle doğum yapmıştır. Çalışmada gebeliğinde dört ve daha fazla doğum öncesi bakım hizmeti alanlarda, bu hizmeti sadece doktordan alanlarda, hizmeti sadece özel kurumlardan alanlarda ve gebeliğinde ultrasonografi çekilenlerde sezaryen oranları daha yüksek olduğu belirlenmiştir. Ayrıca çalışmada, doğum öncesi bakım hizmetlerinin içeriğini oluşturan eğitimlerin yetersiz kaldığı, kadınların doğum ve doğum şekilleri konusunda yeterli bilgi ve danışmanlık hizmeti verilmediği bulunmuştur. Sonuç. Çalışma sonuçlarına göre nitelikli doğum öncesi bakım hizmetlerinin tıbbi gerekçesi olmayan sezaryen doğumların önlenmesine önemli katkıda bulunabileceği düşünülmektedir.

Anahtar sözcükler: Doğum öncesi bakım, sezaryen doğum, doğum şekli, Manisa

Amaç. Çalışma, kadınların doğum öncesi bakım hizmeti alma durumlarının tespit edilmesi ve doğum öncesi bakım hizmeti almanın sezaryen doğum sıklığı üzerine etkisini belirlemek amacıyla planlanmıştır. Yöntem. Tanımlayıcı tipteki araştırma, Sağlık Bakanlığı’na bağlı Manisa Doğum ve Çocuk Bakımevi Hastanesi Obstetri kliniğinde yatan yeni doğum yapmış annelerle yapılmıştır (n=269). Veriler, araştırmacılar tarafından literatür taranarak oluşturulan soru formu ile toplanmıştır. Soru formu iki bölümden oluşmaktadır; ilk bölüm kadınların sosyodemografik ve obstetrik özellikler ve ikinci bölüm kadınların aldıkları doğum öncesi bakım hizmetleri ile ilgilidir. Çalışmada tanımlayıcı bulgular ve doğum öncesi bakım hizmetlerinde verilen eğitimler sayı ve yüzde gibi tanımlayıcı istatistikler ile ve sosyodemografik özellikler ile doğum şekilleri ki-kare analizi ile değerlendirildi. Bulgular. Çalışmada kadınların %97’sinin doğum öncesi bakım hizmetini en az 1 kez aldığı belirlendi. Kadınların 8’inin (%3) doğum öncesi bakım almamış ve DÖB almayanlardan sadece 1’inin (12,5%) sezaryenle doğum yapmıştır. Çalışmada gebeliğinde dört ve daha fazla doğum öncesi bakım hizmeti alanlarda, bu hizmeti sadece doktordan alanlarda, hizmeti sadece özel kurumlardan alanlarda ve gebeliğinde ultrasonografi çekilenlerde sezaryen oranları daha yüksek olduğu belirlenmiştir. Ayrıca çalışmada, doğum öncesi bakım hizmetlerinin içeriğini oluşturan eğitimlerin yetersiz kaldığı, kadınların doğum ve doğum şekilleri konusunda yeterli bilgi ve danışmanlık hizmeti verilmediği bulunmuştur. Sonuç. Çalışma sonuçlarına göre nitelikli doğum öncesi bakım hizmetlerinin tıbbi gerekçesi olmayan sezaryen doğumların önlenmesine önemli katkıda bulunabileceği düşünülmektedir