Papillary carcinoma in a thyroglossal duct cyst: Two case reports and review of literature

Abstract

Thyroglossal duct cysts are the most common form of congenital malformation in the neck. They develop from the epithelial remnants of the thyroglossal tract and 70% is diagnosed in childhood; 7% is diagnosed in adulthood. Carcinoma arising in these remnants constitutes a very uncommon histopathological entity. The diagnosis of malignancy is made incidentally on cytopathologic studies of the excised surgical specimen. Only 1% of thyroid carcinoma arises from the thyroglossal duct cysts and papillary carcinoma (80%) is the most common malignancy in this cyst. We describe here two cases of thyroglossal duct cysts. Surgical specimen histopathology study showed presence of papillary carcinoma in the first case. Thyroglossal duct cyst was preoperatively diagnosed via fine needle aspiration biopsy (FNAB) in the second case. We suggest that in adult cases of thyroglossal duct cysts, fine needle aspiration cytology should be used for preoperative diagnosis and frozen examination should be done intra operatively.

Keywords: Thyroglossal ductus cyst, papillary thyroid carcinoma, fine needle aspiration biopsy, diagnosis, treatment

 

Özet

Tiroglossal duktus kisti, boyun orta hattında en sık görülen konjenital boyun kitlesidir. Tiroglossal duktusun epitelyal kalıntılarından gelişir ve %70 çocuk yaş grubunda %7 ise erişkin yaşlarda tanı alır. Tiroglossal kanal kistinden karsinoma gelişimi oldukça nadirdir. Malignite eksize edilen cerrahi spesimenin histolojik incelemesinde tesadüfen saptanır. Tiroglossal kanal kistinde karsinom gelişimi oldukça nadirdir ve olguların %1’inden azında gözlenir ve papiller karsinoma (%80) bu kistlerde en sık izlenen malignensidir. Bu çalışmada cerrahi spesmenin histopatolojik incelemesi ile postoperatif dönemde ve preoperatif dönemde ince iğne aspirasyon biopsisi ile tiroglossal kist de papiller tiroid karsinomu tanısı almış olan iki olgumuzu sunduk. Erişkin yaş grubunda tiroglosal kanal kisti tanısı almış olan olgularda preoperatif ince iğne biyopsisi ve intraoperatif frozen çalışılması gerektiği kanısındayız.

Anahtar sözcükler: Tiroglossal kanalkisti, papillar tiroid karsinoma, ince iğne aspirasyon biyopsisi, tanı, tedavi

Tiroglossal duktus kisti, boyun orta hattında en sık görülen konjenital boyun kitlesidir. Tiroglossal duktusun epitelyal kalıntılarından gelişir ve %70 çocuk yaş grubunda %7 ise erişkin yaşlarda tanı alır. Tiroglossal kanal kistinden karsinoma gelişimi oldukça nadirdir. Malignite eksize edilen cerrahi spesimenin histolojik incelemesinde tesadüfen saptanır. Tiroglossal kanal kistinde karsinom gelişimi oldukça nadirdir ve olguların %1’inden azında gözlenir ve papiller karsinoma (%80) bu kistlerde en sık izlenen malignensidir. Bu çalışmada cerrahi spesmenin histopatolojik incelemesi ile postoperatif dönemde ve preoperatif dönemde ince iğne aspirasyon biopsisi ile tiroglossal kist de papiller tiroid karsinomu tanısı almış olan iki olgumuzu sunduk. Erişkin yaş grubunda tiroglosal kanal kisti tanısı almış olan olgularda preoperatif ince iğne biyopsisi ve intraoperatif frozen çalışılması gerektiği kanısındayız