Öz
Abstract Intestinal tuberculosis (TB) is a rare disease. Perforation is an extremely uncommon complication of mycobacterium tuberculosis infection. Herein, we present a rare case of perforated segmental colonic TB with an intraabdominal abscess focus. A 15-year-old female patient was admitted to our hospital with the complaints of abdominal pain, and intermittent vomiting. She had diffuse abdominal tenderness. The patient had a family history of pulmonary tuberculosis. During the laparotomy, a wedge resection of the area of the colon including the perforations was performed. Histopathological examination revealed epithelioid cell granulomas with Langhans type giant cells in the entire thickness of the wall of the colon and the paracolic lymph nodes, and evidence of caseation in the latter. Intestinal TB should also be kept in mind while investigating the causes of emergency surgery for conditions such as perforation, obstruction or bleeding of the intestines, especially in the endemic regions. Key words: Segmental colonic tuberculous, intraabdominal abscess, bowel perforation, caseation Özet İntestinal tüberküloz (TB), nadir bir hastalıktır. İntestinal perforasyon mycobakteriyum tüberkülozisin oldukça nadir görülen bir komplikasyonudur. Bu makalede intraabdominal abse odağı olarak perfore segmental intestinal TB vakasını sunuyoruz. Karın ağrısı ve aralıklı kusma şikayeti olan 15 yaşında bayan hasta hastaneye başvurdu. Karnında yaygın hassasiyeti mevcuttu. Ailesinde akciğer TB hikayesi vardı. Hastaya yapılan laparatomide, perfore kolon segmentini içeren kama tarzı rezeksiyon yapıldı. Kolon ve parakolik lenf nodlarının histopatolojik incelenmesinde Langhans tipi dev hücrelerin bulunduğu epiteloid histiyositler ve kazeifikasyon tespit edildi. Özellikle TB’nin endemik olarak gözlendiği bölgelerde perforasyon, obstrüksiyon veya kanama gibi acil cerrahi gereken durumlarda intestinal TB akılda tutulmalıdır. Anahtar sözcükler: Segmental kolonik tüberküloz, inraabdominal apse, barsak perforasyonu, kazeifikasyon
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- Harrigan RA, Kauffman FH, Love MB. Tuberculous psoas abscess. J Emerg Med 1995; 13: 493-8.
- Cömert FB, Cömert M, Külah C, Taşcilar O, Numanoğlu G, Aydemir S. Colonic tuberculosis mimicking tumor perforation: a case report and review of the literature. Dig Dis Sci 2006; 51: 1039-42.
- Chaudhary A, Gupta NM. Colorectal tuberculosis. Dis Colon Rectum 1986; 29: 738-41.
- Gupta NM, Motup T, Joshi K. Isolated colonic tuberculous perforation as a rare cause of peritonitis: report of a case. Surg Today 1999; 29: 273-5.
- Sharma MP, Bhatia V. Abdominal tuberculosis. Indian J Med Res 2004; 120: 305-15.
- Chakhaiyar P, Hasnain SE. Defining the mandate of tuberculosis research in a postgenomic era.Med Princ Pract 2004; 13: 177-84.
- Leung VK, Law ST, Lam CW, Luk IS, Chau TN, Loke TK, Chan WH, Lam SH. Intestinal tuberculosis in a regional hospital in Hong Kong: a 10-year experience. Hong Kong Med J 2006; 12: 264-71.
Öz
İntestinal tüberküloz (TB), nadir bir hastalıktır. İntestinal perforasyon mycobakteriyum tüberkülozisin oldukça nadir görülen bir komplikasyonudur. Bu makalede intraabdominal abse odağı olarak perfore segmental intestinal TB vakasını sunuyoruz. Karın ağrısı ve aralıklı kusma şikayeti olan 15 yaşında bayan hasta hastaneye başvurdu. Karnında yaygın hassasiyeti mevcuttu. Ailesinde akciğer TB hikayesi vardı. Hastaya yapılan laparatomide, perfore kolon segmentini içeren kama tarzı rezeksiyon yapıldı. Kolon ve parakolik lenf nodlarının histopatolojik incelenmesinde Langhans tipi dev hücrelerin bulunduğu epiteloid histiyositler ve kazeifikasyon tespit edildi. Özellikle TB’nin endemik olarak gözlendiği bölgelerde perforasyon, obstrüksiyon veya kanama gibi acil cerrahi gereken durumlarda intestinal TB akılda tutulmalıdır
Anahtar Kelimeler
Segmental kolonik tüberküloz inraabdominal apse barsak perforasyonu kazeifikasyon
Kaynakça
- Harrigan RA, Kauffman FH, Love MB. Tuberculous psoas abscess. J Emerg Med 1995; 13: 493-8.
- Cömert FB, Cömert M, Külah C, Taşcilar O, Numanoğlu G, Aydemir S. Colonic tuberculosis mimicking tumor perforation: a case report and review of the literature. Dig Dis Sci 2006; 51: 1039-42.
- Chaudhary A, Gupta NM. Colorectal tuberculosis. Dis Colon Rectum 1986; 29: 738-41.
- Gupta NM, Motup T, Joshi K. Isolated colonic tuberculous perforation as a rare cause of peritonitis: report of a case. Surg Today 1999; 29: 273-5.
- Sharma MP, Bhatia V. Abdominal tuberculosis. Indian J Med Res 2004; 120: 305-15.
- Chakhaiyar P, Hasnain SE. Defining the mandate of tuberculosis research in a postgenomic era.Med Princ Pract 2004; 13: 177-84.
- Leung VK, Law ST, Lam CW, Luk IS, Chau TN, Loke TK, Chan WH, Lam SH. Intestinal tuberculosis in a regional hospital in Hong Kong: a 10-year experience. Hong Kong Med J 2006; 12: 264-71.
Ayrıntılar
| Birincil Dil | İngilizce |
|---|---|
| Bölüm | Olgu Sunumları |
| Yazarlar | |
| Yayımlanma Tarihi | 14 Nisan 2010 |
| Yayımlandığı Sayı | Yıl 2010Cilt: 32 Sayı: 3 |