Öz
Abstract
Aim. Long-term oxygen therapy delays the adverse effects of chronic hypoxemia and improves survival. Long term oxygen therapy must be administered at least fifteen hours a day in order to be effective. Adherence to long-term oxygen therapy is the main problem. In this study we evaluated patient adherence to long-term oxygen therapy and reasons of poor compliance. Method. A questionnaire was administered to 51 patients whom long-term oxygen therapywas prescribed at Mardin State Hospital or Kızıltepe State hospital between 2009 and March 2012. Questionnaire was administered face to face or on telephone call. Results. Among 51 patients 32 were male, 19 were female. Thirty seven patients (72.5%) had chronic obstructive pulmonary disease. Thirteen patients (25.5%) were using oxygen at least fifteen hours a day. Remaining 38 patients (74.5%) were using less than fifteen hours. Of these 38 patients 22 patients were using oxygen whenever they had dyspnea, 3 patients at night and remaining 13 patients were using oxygen between 2 to 10 hours. Forty four patients reported improvement with long-term oxygen therapy , 2 patients said that they didn’t notice any improvements and 5 patients were not sure about benefits of long-term oxygen therapy . Twenty seven patients (52.9%) knew that they should use at least fifteen hours. Among these 27 patients 15 patients were using less than prescribed hours, although they knew they should use at least fifteen hours. Only 4 patients reported reasons for poor compliance. One patient was afraid of getting addicted, one patient suffered from noise and two patients reported that they were not at home during day time. Conclusion. This study revealed that compliance with long-term oxygen therapy is an important issue. We think that poor compliance is due to inadequate patient information. Home care service can help for both patient education and follow-up.
Keywords: Chronic respiratory failure, long-term oxygen therapy, patient adherence
Özet
Amaç. Uzun süreli oksijen tedavisi kronik hipoksinin yan etkilerini geciktiren ve sağkalımı artıran bir tedavidir. Etkin olabilmesi için oksijenin günde en az on beş saat kullanılması gerekmektedir. Bu calışmada hastalarımızın tedaviye uyum sorununu ve uyumsuzluğun sebeplerini araştırdık. Metod. 2009 ve Mart 2012 arasında Mardin ve Kızıltepe Devlet Hastanelerinde uzun süreli oksijen tedavisi reçete edilen 51 hastaya telefonla veya yüz yüze anket uygulandı. Bulgular. Elli bir hastadan 32’si erkek 19’u kadındı. Otuz yedi hastanın (%72,5) tanısı kronik obstruktif akciğer hastalığı idi. On üç (%25,5) hasta günde en az 15 saat oksijen kullanıyordu. Kalan otuz sekiz (%74,5) hasta ise reçetelenen 15 saatten daha az kullanıyordu. Bu 38 hastadan 22’si nefes darlığı hissettiklerinde, 3’ü gece ve kalan 13 hasta ise 2 ile 10 saat arasında düzensiz kullanıyordu. Kırk dört hasta uzun süreli oksijen tedavisinden fayda gördüğünü ifade etti. İki hasta fayda görmediğini kalan 5 hasta ise fayda görüp görmediğinden emin olmadığını ifade etti. Yirmi yedi hasta oksijeni en az günde onbeş saat alması gerektiğini bildiğini söyledi. Yirmi yedi hastadan 15’i alması gerektiği süreyi bildiği halde daha az kullanıyordu. Sadece 4 hasta oksijeni az kullanmaları için sebep bildirdiler. Bir tanesi bağımlılıktan korktuğunu, bir tanesi gürültüden rahatsız olduğunu kalan iki tanesi ise gündüzleri evde olmadıkları için az kullandıklarını ifade ettiler. Sonuç. Bu çalışma ile uzun süreli oksijen tedavisine uyumun önemli bir sorun olduğu gösterildi. Hasta uyumsuzluğunun sebebinin, hastaların bilgilendirilmelerindeki eksiklik olduğunu düşünüyoruz. Evde bakım tedavi ünitelerinin hastaların bilgilendirilmelerinde ve takiplerinde yardımcı olabilir.
Anahtar sözcükler: Kronik solunum yetmezliği, uzun süreli oksijen tedavisi, hasta uyumuAnahtar Kelimeler
Kaynakça
- Kim V, Benditt JO, Wise RA, Sharafkhaneh A. Oxygen therapy in chronic obstructive pulmonary disease. Proc Am Thorac Soc 2008; 5: 513-8.
- Mitrouska I, Tzanakis N, Siafakas NM. Oxygen therapy in chronic obstructive pulmonary disease. Eur Respir Mon 2006; 11: 302-12.
- From the Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD, Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Available from: http://www.goldcopd.org/ (accessed on August 23, 2012)
- Dunne PJ. The clinical impact of new long-term oxygen therapy technology. Respir Care 2009; 54: 1100-11.
- Katsenos S, Constantopoulos SH. Long-Term Oxygen Therapy in COPD: Factors Affecting and Ways of Improving Patient Compliance. Pulm Med 2011: 2011: 325362.
- Kurtar NP, Uçan ES, Şahbaz S, Ellidokuz H, Çımrın AH, Kurtar E, İtil O, Akkoçlu A. Uzun Süreli Oksijen Tedavisinin Etkinligi ve Hasta Uyumu. Toraks Dergisi 2007; 8: 163-9.
- Akçay Ş, Eyüboğlu FÖ, Çelik N, Aydın G. Kronik Solunum Yetmezliği Olan Hastalarda Uzun Süreli Oksijen Tedavisi Uyumu ve Etkileyen Faktörler. Tüberküloz ve Toraks Dergisi 2001; 49: 13-20.
- Yentürk EP, Umut S. Kronik Obstruktif Akciger Hastalığında Uzun Süreli Oksijen Tedavisi Etkinlik ve Uyumu. Solunum 2002; 4: 391-5.
- Düzenli H, Doğan ÖT, Berk S, Özşahin SL, Akkurt İ. Kronik Solunum Yetmezliği Olan Olgularda Uzun Süreli Oksijen Tedavisinin Yaşam Süresi Üzerine Etkisi. Toraks Dergisi 2008; 56: 179-86.
- Gulbas G, Gunen H, In E, Kilic T. Long-term follow-up of chronic obstructive pulmonary disease patients on long-term oxygen treatment. Int J Clin Pract 2012; 66: 152-7.
- Rizzi M, Grassi M, Pecis M, Andreoli A, Taurino AE, Sergi M, Fanfulla F. A specific home care program improves the survival of patients with chronic obstructive pulmonary disease receiving long term oxygen therapy. Arch of Phys Med Rehabil 2009; 90: 395-401.
- Demographic Structure of Turkey and its Future, 2010-2050. Available at: http://www.turkstat.gov.tr/PreHaberBultenleri.do?id=13140 (accessed on August 23, 2012)
Öz
Amaç. Uzun süreli oksijen tedavisi kronik hipoksinin yan etkilerini geciktiren ve sağkalımı artıran bir tedavidir. Etkin olabilmesi için oksijenin günde en az on beş saat kullanılması gerekmektedir. Bu calışmada hastalarımızın tedaviye uyum sorununu ve uyumsuzluğun sebeplerini araştırdık. Metod. 2009 ve Mart 2012 arasında Mardin ve Kızıltepe Devlet Hastanelerinde uzun süreli oksijen tedavisi reçete edilen 51 hastaya telefonla veya yüz yüze anket uygulandı. Bulgular. Elli bir hastadan 32’si erkek 19’u kadındı. Otuz yedi hastanın (%72,5) tanısı kronik obstruktif akciğer hastalığı idi. On üç (%25,5) hasta günde en az 15 saat oksijen kullanıyordu. Kalan otuz sekiz (%74,5) hasta ise reçetelenen 15 saatten daha az kullanıyordu. Bu 38 hastadan 22’si nefes darlığı hissettiklerinde, 3’ü gece ve kalan 13 hasta ise 2 ile 10 saat arasında düzensiz kullanıyordu. Kırk dört hasta uzun süreli oksijen tedavisinden fayda gördüğünü ifade etti. İki hasta fayda görmediğini kalan 5 hasta ise fayda görüp görmediğinden emin olmadığını ifade etti. Yirmi yedi hasta oksijeni en az günde onbeş saat alması gerektiğini bildiğini söyledi. Yirmi yedi hastadan 15’i alması gerektiği süreyi bildiği halde daha az kullanıyordu. Sadece 4 hasta oksijeni az kullanmaları için sebep bildirdiler. Bir tanesi bağımlılıktan korktuğunu, bir tanesi gürültüden rahatsız olduğunu kalan iki tanesi ise gündüzleri evde olmadıkları için az kullandıklarını ifade ettiler. Sonuç. Bu çalışma ile uzun süreli oksijen tedavisine uyumun önemli bir sorun olduğu gösterildi. Hasta uyumsuzluğunun sebebinin, hastaların bilgilendirilmelerindeki eksiklik olduğunu düşünüyoruz. Evde bakım tedavi ünitelerinin hastaların bilgilendirilmelerinde ve takiplerinde yardımcı olabilir
Anahtar Kelimeler
Kronik solunum yetmezliği uzun süreli oksijen tedavisi hasta uyumu
Kaynakça
- Kim V, Benditt JO, Wise RA, Sharafkhaneh A. Oxygen therapy in chronic obstructive pulmonary disease. Proc Am Thorac Soc 2008; 5: 513-8.
- Mitrouska I, Tzanakis N, Siafakas NM. Oxygen therapy in chronic obstructive pulmonary disease. Eur Respir Mon 2006; 11: 302-12.
- From the Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD, Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Available from: http://www.goldcopd.org/ (accessed on August 23, 2012)
- Dunne PJ. The clinical impact of new long-term oxygen therapy technology. Respir Care 2009; 54: 1100-11.
- Katsenos S, Constantopoulos SH. Long-Term Oxygen Therapy in COPD: Factors Affecting and Ways of Improving Patient Compliance. Pulm Med 2011: 2011: 325362.
- Kurtar NP, Uçan ES, Şahbaz S, Ellidokuz H, Çımrın AH, Kurtar E, İtil O, Akkoçlu A. Uzun Süreli Oksijen Tedavisinin Etkinligi ve Hasta Uyumu. Toraks Dergisi 2007; 8: 163-9.
- Akçay Ş, Eyüboğlu FÖ, Çelik N, Aydın G. Kronik Solunum Yetmezliği Olan Hastalarda Uzun Süreli Oksijen Tedavisi Uyumu ve Etkileyen Faktörler. Tüberküloz ve Toraks Dergisi 2001; 49: 13-20.
- Yentürk EP, Umut S. Kronik Obstruktif Akciger Hastalığında Uzun Süreli Oksijen Tedavisi Etkinlik ve Uyumu. Solunum 2002; 4: 391-5.
- Düzenli H, Doğan ÖT, Berk S, Özşahin SL, Akkurt İ. Kronik Solunum Yetmezliği Olan Olgularda Uzun Süreli Oksijen Tedavisinin Yaşam Süresi Üzerine Etkisi. Toraks Dergisi 2008; 56: 179-86.
- Gulbas G, Gunen H, In E, Kilic T. Long-term follow-up of chronic obstructive pulmonary disease patients on long-term oxygen treatment. Int J Clin Pract 2012; 66: 152-7.
- Rizzi M, Grassi M, Pecis M, Andreoli A, Taurino AE, Sergi M, Fanfulla F. A specific home care program improves the survival of patients with chronic obstructive pulmonary disease receiving long term oxygen therapy. Arch of Phys Med Rehabil 2009; 90: 395-401.
- Demographic Structure of Turkey and its Future, 2010-2050. Available at: http://www.turkstat.gov.tr/PreHaberBultenleri.do?id=13140 (accessed on August 23, 2012)
Ayrıntılar
| Birincil Dil | İngilizce |
|---|---|
| Bölüm | Dahili Tıp Bilimleri Araştırma Yazıları |
| Yazarlar | |
| Yayımlanma Tarihi | 13 Haziran 2012 |
| Yayımlandığı Sayı | Yıl 2012Cilt: 34 Sayı: 3 |